Anatomsko-terapevtsko-kemični klasifikacijski sistem

Iz Wikipedije, proste enciklopedije

Anatomsko-terapevtsko-kemični (ATC) klasifikacijski sistem je sistem razvrščanja zdravil, ki ga nadzoruje Sodelujoči center za statistično obdelavo zdravil Svetovne zdravstvene organizacije. Prvič je bil objavljen leta 1976. Glede na ta sistem dobi vsako zdravilo tako imenovano oznako ATC. Vsako zdravilo (kot končni pripravek) lahko ima le eno oznako ATC. Vendar pa lahko ima ena učinkovina različne indikacije in se v različnih pripravkih uporablja za drugačne indikacije - v tem primeru lahko imajo ta zdravila različne oznake ATC. Pri zdravilih, ki imajo več indikacij oziroma več učinkovin z različnimi indikacijami, se upošteva poglavitna indikacija.

Razvrščanje temelji na:

Zgodovina[uredi | uredi kodo]

V 60-ih letih prejšnjega stoletja je postalo zanimivo področje raziskav o porabi zdravil in Evropski regionalni urad svetovne zdravstvene organizacije (WHO Regional Office for Europe) je v letih 1966 in 1967 organiziral prvo mednarodno raziskavo o porabi zdravil. Sodelovalo je šest držav, rezultati raziskave pa niso bili primerljivi zaradi različnih načinov spremljanja porabe zdravil v posamezni državi. Na prvem mednarodnem simpoziju o porabi zdravil v Oslu leta 1969 je bilo zato dogovorjeno, da je treba izdelati mednarodno sprejemljiv klasifikacijski sistem za raziskave, ki bi omogočal primerljivost podatkov o porabi zdravil. Ustanovljena Raziskovalna skupina za porabo zdravil (Drug Utilization Research Group – DURG), zadolžena za razvoj enotne metodologije za mednarodno spremljanje porabe zdravil. S spremembo in razširitvijo klasifikacijskega sistema, ki ga je razvilo Evropsko združenje za raziskavo farmacevtskega trga (European Pharmaceutical Market Research Association - EphMRA), so norveški raziskovalci razvili sistem, znan kot anatomsko-terapevtsko-kemijska (ATC) klasifikacija.[1]

Leta 1975 so ustanovili Nordijski svet za zdravila (Nordic Council on Medicines – NLN) in le-ta je leta 1976 pri objavi podatkov o porabi zdravil prvič uporabil metodologijo ATC ter definiranih dnevnih odmerkov (DDD – angl. defined daily dose). Leta 1981 je Evropski regionalni urad Svetovne zdravstvene organizacije priporočil uporabo sistema ATC/DDD pri mednarodnih raziskavah porabe zdravil. Ker se je začela metodologija uporabljati vse širše, se je pojavila potreba po centralnem organu odgovornem za metodologijo. Leta 1982 so v Oslu ustanovili Center SZO za statistično obdelavo zdravil (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology), ki se danes nahaja na norveškem Inštitutu za javno zdravje, finančno pa ga podpira norveška vlada. Leta 1996 je Center prišel neposredno pod okrilje Svetovne zdravstvene organizacije v Ženevi.[2]

Razvrstitev[uredi | uredi kodo]

Po sistemu ATC so zdravila razvrščena po petih ravneh.

Primer[uredi | uredi kodo]

Oznaka ATC za paracetamol: N02BE01

  • prva raven: N
  • druga raven: 02
  • tretja raven: B
  • četrta raven: E
  • peta raven: 01

Prva raven[uredi | uredi kodo]

Prva raven razvrščanja zdravila dodeli zdravilu črko glede na anatomsko skupino (organ oziroma organski sistem, na katerega zdravilo deluje) - teh skupin je 14:

A Zdravila za bolezni prebavil in presnove
B Zdravila za bolezni krvi in krvotvornih organov
C Zdravila za bolezni srca in ožilja
D Zdravila za bolezni kože in podkožnega tkiva
G Zdravila za bolezni sečil in spolovil ter spolni hormoni
H Hormonska zdravila za sistemsko zdravljenje - razen spolnih hormonov
J Zdravila za sistemsko zdravljenje infekcij
L Zdravila z delovanjem na novotvorbe in imunomodulatorji
M Zdravila za bolezni mišično-skeletnega sistema
N Zdravila z delovanjem na živčevje
P Antiparazitiki, insekticidi in repelenti
R Zdravila za bolezni dihal
S Zdravila za bolezni čutil
V Razna zdravila

Druga raven razvrščanja zdravil temelji na glavni terapevtski skupini in podeli zdravilu dve števki. Tretja raven razvrščanja pomeni terapevtsko/farmakološko podskupino zdravila ter predstavlja v oznaki ATC eno črko. Četrta raven z eno črko navaja dodatno kemično/terapevtsko/farmakološko podskupino in predstavlja eno črko. Peta raven razvrščanja - zadnji dve števki - predstavlja kemično zgradbo učinkovine.

ATCvet[uredi | uredi kodo]

Anatomsko-terapevtsko-kemični klasifikacijski sistem za zdravila v veterini (ATCvet) se uporablja za razvrščanje učinkovin za uporabo v veterini. Koda ATCvet je običajno se sestavljena iz kode ATC za identično humano zdravilo, ki nosi predpono Q. Furosemid za veterino ima tako kodo QC03CA01.

Nekatere kode se tičejo izključno samo zdravil za živsli, na primer QI - imunološka sredstva, QJ51 - protibakterijska zdravila za intramamarno rabo ali pa QN05AX90 - amperozid.[3]

Na tej delovni strani so vsi zapisi zdravil po Klasifikaciji ATC. Izvor podatkov je [datoteka ATC_2015] na spletišču Javne agencije RS za zdravila in medicinske pripomočke[4]. Stran je razumeti kot časovno omejeno "skladišče" ali "bazni tabor" pri vzponu na ATC vrh v slovenski Wikipediji. Osnovne informacije o vsebini in tej temi je najti na strani oAnatomsko-terapevtsko-kemičnem klasifikacijskem sistemu.

A - Zdravila za bolezni prebavil in presnove[uredi | uredi kodo]

A01 - Zdravila v zobozdravstvu[uredi | uredi kodo]

A01A - Zdravila v zobozdravstvu[uredi | uredi kodo]

A02 - Zdravila za kislinsko pogojene bolezni[uredi | uredi kodo]

A02A - Antacidi[uredi | uredi kodo]

A02B - Zdravila za zdravljenje peptične razjede in gastroezofagealne refluksne bolezni (gerb)[uredi | uredi kodo]

A02X - Druga zdravila za kislinsko pogojene bolezni[uredi | uredi kodo]

A03 - Zdravila za zdravljenje gastrointestinalnih funkcionalnih motenj[uredi | uredi kodo]

A03A - Zdravila za zdravljenje gastrointestinalnih funkcionalnih motenj[uredi | uredi kodo]

A03B - Alkaloidi volčje češnje in njihovi derivati, enokomponentna zdravila[uredi | uredi kodo]

A03C - Spazmolitiki v kombinaciji s psiholeptiki[uredi | uredi kodo]

A03D - Spazmolitiki v kombinaciji z analgetiki[uredi | uredi kodo]

A03E - Spazmolitiki in antiholinergiki v kombinaciji z drugimi učinkovinami[uredi | uredi kodo]

A03F - Propulzivi[uredi | uredi kodo]

A04 - Antiemetiki in zdravila proti slabosti[uredi | uredi kodo]

A04A - Antiemetiki in zdravila proti slabosti[uredi | uredi kodo]

A05 - Zdravila za bolezni žolča in jeter[uredi | uredi kodo]

A05A - Zdravila za bolezni žolča[uredi | uredi kodo]

A05B - Zdravila za bolezni jeter in lipotropiki[uredi | uredi kodo]

A05C - Zdravila za bolezni žolča v kombinaciji z lipotropiki[uredi | uredi kodo]

A06 - Zdravila proti zaprtju[uredi | uredi kodo]

A06A - Zdravila proti zaprtju[uredi | uredi kodo]

A07 - Antidiaroiki, protivnetna in protimikrobna zdravila[uredi | uredi kodo]

A07A - Zdravila za lokalno zdravljenje infekcijskih bolezni črevesne sluznice[uredi | uredi kodo]

A07B - Zdravila z adsorpcijskim delovanjem v črevesju[uredi | uredi kodo]

A07C - Elektroliti z ogljikovimi hidrati[uredi | uredi kodo]

A07D - Antiperistaltiki[uredi | uredi kodo]

A07E - Zdravila s protivnetnim delovanjem v črevesju[uredi | uredi kodo]

A07F - Mikroorganizmi z antidiaroičnim delovanjem[uredi | uredi kodo]

A07X - Drugi antidiaroiki[uredi | uredi kodo]

A08 - Zaviralci apetita, brez dietnih pripravkov[uredi | uredi kodo]

A08A - Zaviralci apetita, brez dietnih pripravkov[uredi | uredi kodo]

A09 - Digestivi, vključno z encimi[uredi | uredi kodo]

A09A - Digestivi, vključno z encimi[uredi | uredi kodo]

A10 - Zdravila za zdravljenje diabetesa[uredi | uredi kodo]

A10A - Insulini in analogi[uredi | uredi kodo]

A10B - Antidiabetiki, brez insulinov[uredi | uredi kodo]

A10X - Druga zdravila za zdravljenje diabetesa[uredi | uredi kodo]

A11 - Vitamini[uredi | uredi kodo]

A11A - Multivitamini, kombinacije[uredi | uredi kodo]

A11B - Multivitamini brez dodatkov[uredi | uredi kodo]

A11C - Vitamina a in d ter njune kombinacije[uredi | uredi kodo]

A11D - Vitamin b1, enokomponentna zdravila in v kombinaciji z vitaminoma b6 in b12[uredi | uredi kodo]

A11E - Vitamini kompleksa b (tudi kombinacije)[uredi | uredi kodo]

A11G - Askorbinska kislina (vitamin c) in v kombinacijah[uredi | uredi kodo]

A11H - Druga enokomponentna vitaminska zdravila[uredi | uredi kodo]

A11J - Druga vitaminska zdravila, kombinacije[uredi | uredi kodo]

A12 - Minerali[uredi | uredi kodo]

A12A - Kalcij[uredi | uredi kodo]

A12B - Kalij[uredi | uredi kodo]

A12C - Drugi minerali[uredi | uredi kodo]

A13 - Toniki[uredi | uredi kodo]

A13A - Toniki[uredi | uredi kodo]

A14 - Anaboliki za sistemsko zdravljenje[uredi | uredi kodo]

A14A - Anabolični steroidi[uredi | uredi kodo]

A14B - Druga anabolična zdravila[uredi | uredi kodo]

A15 - Spodbujevalci apetita[uredi | uredi kodo]

A16 - Druga zdravila za bolezni prebavil in presnove[uredi | uredi kodo]

A16A - Druga zdravila za bolezni prebavil in presnove[uredi | uredi kodo]

B - Zdravila za bolezni krvi in krvotvornih organov[uredi | uredi kodo]

B01 - Antitrombotiki[uredi | uredi kodo]

B01A - Antitrombotiki[uredi | uredi kodo]

B02 - Antihemoragiki[uredi | uredi kodo]

B02A - Antifibrinolitiki[uredi | uredi kodo]

B02B - Vitamin k in drugi hemostatiki[uredi | uredi kodo]

B03 - Zdravila za zdravljenje slabokrvnosti[uredi | uredi kodo]

B03A - Zdravila z železom[uredi | uredi kodo]

B03B - Vitamin b12 in folna kislina[uredi | uredi kodo]

B03X - Druga zdravila za zdravljenje slabokrvnosti[uredi | uredi kodo]

B05 - Nadomestki krvi in perfuzijske raztopine[uredi | uredi kodo]

B05A - Kri in sorodna zdravila[uredi | uredi kodo]

B05B - Raztopine za intravensko uporabo[uredi | uredi kodo]

B05C - Raztopine za izpiranje[uredi | uredi kodo]

B05D - Raztopine za peritonealno dializo[uredi | uredi kodo]

B05X - Dodatki intravenskim raztopinam[uredi | uredi kodo]

B05Z - Zdravila za dializo in filtracijo krvi[uredi | uredi kodo]

B06 - Druga krvna zdravila[uredi | uredi kodo]

B06A - Druga krvna zdravila[uredi | uredi kodo]

C - Zdravila za bolezni srca in ožilja[uredi | uredi kodo]

C01 - Zdravila za bolezni srca[uredi | uredi kodo]

C01A - Kardiotonični glikozidi[uredi | uredi kodo]

C01B - Antiaritmiki, skupini i in iii[uredi | uredi kodo]

C01C - Spodbujevalci srčne funkcije brez kardiotoničnih glikozidov[uredi | uredi kodo]

C01D - Vazodilatatorji za zdravljenje koronarne ishemije[uredi | uredi kodo]

C01E - Druga zdravila za bolezni srca[uredi | uredi kodo]

C02 - Antihipertenzivi[uredi | uredi kodo]

C02A - Antiadrenergiki s centralnim delovanjem[uredi | uredi kodo]

C02B - Antiadrenergiki, ganglijski zaviralci[uredi | uredi kodo]

C02C - Antiadrenergiki s perifernim delovanjem[uredi | uredi kodo]

C02D - Zdravila z delovanjem na gladko mišičje arterij[uredi | uredi kodo]

C02K - Drugi antihipertenzivi[uredi | uredi kodo]

C02L - Antihipertenzivi v kombinaciji z diuretiki[uredi | uredi kodo]

C02N - Kombinacije antihipertenzivov v atc-skupini c02[uredi | uredi kodo]

C03 - Diuretiki[uredi | uredi kodo]

C03A - Diuretiki dilucijskega segmenta, tiazidni diuretiki[uredi | uredi kodo]

C03B - Diuretiki dilucijskega segmenta, brez tiazidov[uredi | uredi kodo]

C03C - Diuretiki vhodnega kraka henlejeve zanke[uredi | uredi kodo]

C03D - Antikaliuretični diuretiki (varčevalni s kalijem)[uredi | uredi kodo]

C03E - Kombinacije diuretikov in diuretikov, ki varčujejo s kalijem[uredi | uredi kodo]

C03X - Drugi diuretiki[uredi | uredi kodo]

C04 - Periferni vazodilatatorji[uredi | uredi kodo]

C04A - Periferni vazodilatatorji[uredi | uredi kodo]

C05 - Vazoprotektivi[uredi | uredi kodo]

C05A - Učinkovine za lokalno zdravljenje hemoroidov in analne fisure[uredi | uredi kodo]

C05B - Antivarikozno zdravljenje[uredi | uredi kodo]

C05C - Zdravila za stabiliziranje kapilar[uredi | uredi kodo]

C07 - Antagonisti adrenergičnih receptorjev beta[uredi | uredi kodo]

C07A - Antagonisti adrenergičnih receptorjev beta[uredi | uredi kodo]

C07B - Antagonisti adrenergičnih receptorjev beta in tiazidi[uredi | uredi kodo]

C07C - Antagonisti adrenergičnih receptorjev beta in drugi diuretiki[uredi | uredi kodo]

C07D - Antagonisti adrenergičnih receptorjev beta, tiazidi in drugi diuretiki[uredi | uredi kodo]

C07E - Antagonisti adrenergičnih receptorjev beta in vazodilatatorji[uredi | uredi kodo]

C07F - Antagonisti adrenergičnih receptorjev beta in drugi antihipertenzivi[uredi | uredi kodo]

C08 - Zaviralci kalcijevih kanalčkov[uredi | uredi kodo]

C08C - Selektivni zaviralci kalcijevih kanalčkov z delovanjem na žile[uredi | uredi kodo]

C08D - Selektivni zaviralci kalcijevih kanalčkov z direktnim delovanjem na prevodni sistem srca[uredi | uredi kodo]

C08E - Neselektivni zaviralci kalcijevih kanalčkov[uredi | uredi kodo]

C08G - Zaviralci kalcijevih kanalčkov in diuretiki[uredi | uredi kodo]

C09 - Zdravila z delovanjem na renin-angiotenzinski sistem[uredi | uredi kodo]

C09A - Zaviralci angiotenzinske konvertaze, enokomponentna zdravila[uredi | uredi kodo]

C09B - Zaviralci angiotenzinske konvertaze, kombinacije[uredi | uredi kodo]

C09C - Antagonisti angiotenzina ii, enokomponentna zdravila[uredi | uredi kodo]

C09D - Antagonisti angiotenzina ii , kombinacije[uredi | uredi kodo]

C09X - Druga zdravila z delovanjem na renin-angiotenzinski sistem[uredi | uredi kodo]

C10 - Zdravila za spreminjanje ravni serumskih lipidov[uredi | uredi kodo]

C10A - Zdravila za spreminjanje ravni serumskih lipidov, enokomponentna zdravila[uredi | uredi kodo]

C10B - Zdravila za spreminjanje ravni serumskih lipidov, kombinacije[uredi | uredi kodo]

D - Zdravila za bolezni kože in podkožnega tkiva[uredi | uredi kodo]

D01 - Antimikotiki za zdravljenje dermatoloških bolezni[uredi | uredi kodo]

D01A - Antimikotiki za lokalno zdravljenje[uredi | uredi kodo]

D01B - Antimikotiki za sistemsko zdravljenje[uredi | uredi kodo]

D02 - Zdravila za mehčanje in varovanje kože[uredi | uredi kodo]

D02A - Zdravila za mehčanje in varovanje kože[uredi | uredi kodo]

D02B - Varovalna zdravila pred uv-sevanjem[uredi | uredi kodo]

D03 - Zdravila za oskrbo ran in razjed[uredi | uredi kodo]

D03A - Zdravila za oskrbo brazgotin[uredi | uredi kodo]

D03B - Encimi[uredi | uredi kodo]

D04 - Antipruritiki z antihistaminiki, anestetiki itd.[uredi | uredi kodo]

D04A - Antipruritiki z antihistaminiki, anestetiki itd.[uredi | uredi kodo]

D05 - Antipsoriatiki[uredi | uredi kodo]

D05A - Antipsoriatiki za lokalno zdravljenje[uredi | uredi kodo]

D05B - Antipsoriatiki za sistemsko zdravljenje[uredi | uredi kodo]

D06 - Antibiotiki in kemoterapevtiki za uporabo v dermatologiji[uredi | uredi kodo]

D06A - Antibiotiki za lokalno zdravljenje[uredi | uredi kodo]

D06B - Kemoterapevtiki za lokalno zdravljenje[uredi | uredi kodo]

D06C - Antibiotiki in kemoterapevtiki, kombinacije[uredi | uredi kodo]

D07 - Kortikosteroidi - dermatiki[uredi | uredi kodo]

D07A - Kortikosteroidi, enokomponentna zdravila[uredi | uredi kodo]

D07B - Kortikosteroidi v kombinaciji z antiseptiki[uredi | uredi kodo]

D07C - Kortikosteroidi v kombinaciji z antibiotiki[uredi | uredi kodo]

D07X - Kortikosteroidi, druge kombinacije[uredi | uredi kodo]

D08 - Antiseptiki in dezinficiensi[uredi | uredi kodo]

D08A - Antiseptiki in dezinficiensi[uredi | uredi kodo]