Hidroklorotiazid

Hidroklorotiazid
Klinični podatki
Blagovne znamke	Apo-hydro, drugi
AHFS/Drugs.com	monograph
MedlinePlus	a682571
Nosečnostna; kategorija	B (D pri uporabi v zdravljenju nosečnostne hipertenzije);
Način uporabe	peroralno (kapsule, tablete, peroralna raztopina)
Oznaka ATC	C03AA03 (WHO) ;
Pravni status
Pravni status	℞ (Le na recept);
Farmakokinetični podatki
Biološka razpoložljivost	različna (v povprečju okoli 70)
Presnova	v zelo majhnem obsegu
Razpolovni čas	5,6–14,8 h
Izločanje	primarno skozi ledvice (> 95 % v nespremenjeni obliki)
Identifikatorji
	IUPAC ime 6-kloro-1,1-diokso-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazin-7-sulfonamid;
Številka CAS	58-93-5;
PubChem CID	3639;
IUPHAR/BPS	4836;
DrugBank	DB00999;
ChemSpider	3513;
UNII	0J48LPH2TH;
KEGG	D00340;
ChEBI	CHEBI:5778;
ChEMBL	ChEMBL435;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID2020713 ;
ECHA InfoCard	100.000.367
Kemični in fizikalni podatki
Formula	C7H8ClN3O4S2
Mol. masa	297,74 g/mol
3D model (JSmol)	Interactive image;
	SMILES O=S(=O)(N)c1c(Cl)cc2c(c1)S(=O)(=O)NCN2;
	InChI InChI=1S/C7H8ClN3O4S2/c8-4-1-5-7(2-6(4)16(9,12)13)17(14,15)11-3-10-5/h1-2,10-11H,3H2,(H2,9,12,13); Key:JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N;

Hídroklorotiazíd (tudi hidroklortiazid) je diuretik (učinkovina, ki povečuje izločanje seča) iz skupine tiazidov, ki se uporablja za lajšanje edemov in kot zdravilo proti povišanem krvnem tlaku (antihipertenziv).^[2]^[3] Med drugim se uporablja tudi za zdravljenje insipidusnega diabetesa in renalne tubulne acidoze ter zmanjševanje tveganja za nastanek ledvičnih kamnov z bolniki s hiperkalciurijo (povišanimi ravnmi kalcija v seču).^[3] Za zdravljenje povišanega krvnega tlaka ga številne klinične smernice uvrščajo med zdravila izbora.^[3]^[4] Uporablja se z zaužitjem (peroralno) in se lahko za povečanje učinka kombinira z drugimi zdravili za zniževanje krvnega tlaka, pogosto v isti tableti.^[3]

Med možne neželene učinke spadajo poslabšanje ledvične funkcije, motnje elektrolitov (zlasti hipokaliemija, redkeje hiponatremija), putika, povišane ravni krvnega sladkorja (hiperglikemija) in ortostatska hipotenzija.^[3] Poročajo, da se preobčutljivost za hidroklorotiazid pogosteje pojavlja pri posameznikih s preobčutljivostjo za sulfonamide, vendar povezava ni dokazana.^[3] Lahko se uporablja med nosečnostjo, vendar ni zdravilo izbora pri tej skupini bolnic.^[3]

Hidroklortiazid kot tiazidna učinkovina zavira ledvično sposobnost zadrževanja vode.^[3] Posledično se zniža prostornina krvi, zato se manj krvi vrača v srce in se s tem zmanjša minutni volumen srca.^[5] Dolgoročno naj bi prišlo tudi do zmanjšanja perifernega žilnega upora.^[5]

Uvrščen je na seznam osnovnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, torej med najpomembnejša učinkovita in varna zdravila, potrebna za normalno zagotavljanje zdravstvene oskrbe.^[6]

Sklici

↑ Beermann B, Groschinsky-Grind M, Rosén A (1976). »Absorption, metabolism, and excretion of hydrochlorothiazide«. Clin Pharmacol Ther. 19 (5 (Pt 1)): 531–7.
↑ http://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5518507/hidroklorotiazid?query=hidroklorotiazid&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 13. 3. 2017.
↑ ^3,0 ^3,1 ^3,2 ^3,3 ^3,4 ^3,5 ^3,6 ^3,7 »Hydrochlorothiazide«. The American Society of Health-System Pharmacists. Pridobljeno 30. novembra 2016.
↑ Wright, JM; Musini, VM (8. julij 2009). »First-line drugs for hypertension«. The Cochrane database of systematic reviews (3): CD001841. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub2. PMID 19588327.
↑ ^5,0 ^5,1 Duarte JD, Cooper-DeHoff RM (Junij 2010). »Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics«. Expert Rev Cardiovasc Ther. 8 (6): 793–802. doi:10.1586/erc.10.27. PMC 2904515. PMID 20528637.
↑ »WHO Model List of Essential Medicines (19th List)« (PDF). World Health Organization. april 2015. Pridobljeno 8. decembra 2016.{{navedi splet}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)

[1] Beermann B, Groschinsky-Grind M, Rosén A (1976). »Absorption, metabolism, and excretion of hydrochlorothiazide«. Clin Pharmacol Ther. 19 (5 (Pt 1)): 531–7.

[2] ttp://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5518507/hidroklorotiazid?query=hidroklorotiazid&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 13. 3. 2017.

[AHFS2015-3] 3,0 ^3,1 ^3,2 ^3,3 ^3,4 ^3,5 ^3,6 ^3,7 »Hydrochlorothiazide«. The American Society of Health-System Pharmacists. Pridobljeno 30. novembra 2016.

[4] Wright, JM; Musini, VM (8. julij 2009). »First-line drugs for hypertension«. The Cochrane database of systematic reviews (3): CD001841. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub2. PMID 19588327.

[Du2010-5] 5,0 ^5,1 Duarte JD, Cooper-DeHoff RM (Junij 2010). »Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics«. Expert Rev Cardiovasc Ther. 8 (6): 793–802. doi:10.1586/erc.10.27. PMC 2904515. PMID 20528637.

[WHO19th-6] »WHO Model List of Essential Medicines (19th List)« (PDF). World Health Organization. april 2015. Pridobljeno 8. decembra 2016.{{navedi splet}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]