Mesna

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Jump to navigation Jump to search
Mesna
Mesna.svg
Klinični podatki
AHFS/Drugs.commonograph
Nosečnostna
kategorija
  • AU: B1
  • ZDA: B (raziskave na živalih niso dokazale škodljivosti)
Način uporabeperoralno, intravensko
Oznaka ATC
Pravni status
Pravni status
  • AU: S4 (le na recept)
  • UK: Rp (Le na recept)
  • ZDA: samo na recept
Farmakokinetični podatki
Biološka razpoložljivost45–79% (peroralno)
Presnovaoksidira se v krvnem obtoku
Razpolovni čas0,36–8,3 h
Izločanjeskozi ledvice
Identifikatorji
Številka CAS
PubChem CID
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.039.336 Uredite to na Wikipodatkih
Kemični in fizikalni podatki
FormulaC2H5NaO3S2
Mol. masa164,181 g/mol
3D model (JSmol)

Mesna (lastniško ime Uromitexan in Mesnex) je organožveplova spojina, ki se uporablja kot adjuvant pri kemoterapiji s ciklofosfamidom ali ifosfamidom. MESNa je akronim za Natrijev 2-MerkaptoEtan Sulfonat.

Uporaba[uredi | uredi kodo]

Adjuvant pri kemoterapiji[uredi | uredi kodo]

Mesna zmanjšuje incidenco hemoragičnega cistitisa in hematurije pri bolnikih, ki prejemajo kemoterapijo z ifosfamidom oziroma ciklofosfamidom. Ciklofosfamid in ifosfamid se "in vivo" pretvorita v urotoksične presnovke, kot je na primer akrolein. Mesna se v krvi oksidira do mesna disulfida, nato pa se v ledvicah reducira nazaj do mesne in s tem prispeva prosto tiolno skupino, ki se veže na akrolein in ga inaktivira. Mesna poveča tudi izločanje cisteina s sečem.

Ostalo[uredi | uredi kodo]

Mesna se uporablja tudi kot mukolitik, saj deluje po istem principu kot acetilcistein (mehča gosto sluz in oljaša dihalne težave).

Aplikacija[uredi | uredi kodo]

Aplicira se lahko intravensko v kratkih 15–30 minutnih infuzijah ali v neprekinjeni 24 urni-infuziji. Peroralno se lahko aplicira v obliki tablete ali raztopine.

Odmerjanje[uredi | uredi kodo]

Intravenska aplikacija: priporočeni odmerek mesne je enak 60 % odmerka ifosfamida in se daje v treh ločenih odmerkih (0, 4 in 8 ur po začetku infuzije ifosfamida). Drugi intravenski režimi predpisujejo, da se aplicira mesno v 80 % odmerka ifosfamida v štirih ločenih odmerkih (0, 3, 6 in 9 ur po začetku infuzije ifosfamida). Obstaja tudi kombinacija intravenske in peroralne aplikacije, in sicer pri odmerku mesne, ki je enak 100 % odmerka ifosfamida, pri čemer se 20 % celokupnega odmerka mesne aplicira intravensko ob času 0, sledi mu 40 % odmerka mesne peroralno po dveh urah od začetka infuzije ifosfamida in na koncu še 40 % odmerka mesne po šestih urah od začetka infuzije ifosfamida.


Viri[uredi | uredi kodo]