Lansoprazol

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Jump to navigation Jump to search
Lansoprazol
Lansoprazole.svg
Lansoprazole 3D.png
Sistematično (IUPAC) ime
(RS)-2-([3-metil-4-(2,2,2-trifluoroetoski)piridin-2-il]metilsulfinil)-1H-benzo[d]imidazol
Klinični podatki
Blagovne znamke Prevacid
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a695020
Licenčni podatki
Nosečnostna
kategorija
  • AU: B3
  • ZDA: B (raziskave na živalih niso dokazale škodljivosti)
Način uporabe peroralno, i.v.
Legal status
Pravni status
  • ZDA: BRp
  • samo na recept
Farmakokinetični podatki
Biološka razpoložljivost 80 % ali več
Vezava na beljakovine 97 %
Presnova jetrna (prek CYP3A4 in CYP2C19)
Razpolovni čas 1–1,5 h
Izločanje skozi ledvice in z blatom
Identifikatorji
Številka CAS 103577-45-3
Oznaka ATC A02BC03 (WHO)
PubChem CID 3883
DrugBank DB00448
ChemSpider 3746
UNII 0K5C5T2QPG
KEGG D00355
ChEBI CHEBI:6375
ChEMBL CHEMBL480
Kemični podatki
Formula C16H14F3N3O2S
Mol. masa 369,363 g/mol

Lansoprazól je učinkovina iz skupine zaviralcev protonske črpalke in zavira izločanje želodčne kisline.[1] V ZDA je zdravilo dobilo dovoljenje za promet leta 1995.[2] Patent originalnega zdravila Prevacid je potekel 10. 11. 2009 in od takrat je na tržišču tudi v obliki generičnih zdravil.[3][4] V Sloveniji so na tržišču naslednja zdravila, ki vsebujejo lansoprazol: Lansoprazol Actavis, Lanzoprazol Teva, Lanzul.[5]

Indikacije[uredi | uredi kodo]

Lansoprazol se uporablja za zdravljenje razjed v želodcu in dvanajstniku, gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB) in Zollinger-Ellisonovega sindroma.[6]

Odmerjanje[uredi | uredi kodo]

Pri gastritisu, GERB in nezapletenih razjedah na dvanajstniku se daje lasoprazol enkrat dnevno v odmerku 30 mg. Pri zapletenih razjedah na dvanajstniku (na primer pri številnih razjedah, krvavečih ali velikih razjedah in pri bolnikih z drugimi hudimi boleznimi) je priporočeni odmerek 30 mg dvakrat dnevno. Pri Zollinger-Ellisonovem sindromu je začetni odmerek 60 mg, nato se prilagaja glede na bolnikov odziv. Pri nekaterih bolnikih uporabljajo odmerke do 180 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolezni, na primer pri začetnem zdravljenju razjed na dvanajstniku ali GERB je priporočeno trajanje jemanja zdravila 4 tedne. GERD sicer pogosto zahteva dolgotrajno zdravljenje.[7][6]

Lansoprazol je na tržišču v obliki tablet ali kapsul, na voljo pa je tudi parenteralna oblika, namenjena bolnikom, ki ne morejo zaužiti zdravila. Odobreni intravenski odmerek je 30 mg dnevno največ 7 dni.[6]

Neželeni učinki[uredi | uredi kodo]

Pogosti neželeni učinki so glavobol, omotica, siljenje na bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje, bruhanje, napenjanje, suha usta ali grlo, porast jetrnih encimov, koprivnica, srbenje, izpuščaj in utrujenost. Občasno se pojavljajo motnje krvi (zmanjšano število belih krvničk ali krvnih ploščic, zvišana koncentracija eozinofilcev), depresija, bolečine v sklepih in mišicah, edemi. Ostali neželeni učinki so redkejši.[8]

Zaviralci protonske črpalke lahko povečajo tveganje za zlom kolka[9] in pojav driske, ki jo povzroča bakterija Clostridium difficile.[10] Bolniki v bolnišničnih oddelkih za intenzivno nego pogosto prejemajo zaviralce protonske črpalke kot zaščito pred pojavom peptičnih razjed, vendar naj bi to povzročilo 30% porast tveganja za pljučnico.[11]

Viri[uredi | uredi kodo]

  1. http://lsm1.amebis.si/lsmeds/novPogoj.aspx?pPogoj=lansoprazol, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 30. 5. 2012.
  2. Mosby's Drug Consult: Lansoprazole
  3. Prevacid drug patents
  4. Teva to release Prevacid version when patent expires
  5. http://www.zdravila.net/, Baza podatkov o zdravilih, Javna agencija RS za zdravila in medicinske pripomočke , vpogled: 30. 5. 2012.
  6. 6,0 6,1 6,2 http://www.medicinenet.com/lansoprazole/article.htm, vpogled: 30. 5. 2012.
  7. Beers MH, Porter RS, Jones TV, Kaplan JL, Berkwits M. The Merck Manual, 18th Ed. Merck & Co., Inc., 2006., str. 124–125.
  8. Povzetek glavnih značilnosti zdravila Lanzul, revizija besedila: 7. 9. 2011.
  9. Yang YX, Lewis JD, Epstein S, Metz DC (2006). "Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fracture". JAMA 296 (24): 2947–2953. PMID 17190895. doi:10.1001/jama.296.24.2947. 
  10. "Proton pump inhibitors and Clostridium difficile". Bandolier. 2003. Pridobljeno dne 2007-07-13. 
  11. Herzig SJ, Howell MD, Ngo LH, Marcantonio ER (2009). "Acid-suppressive medication use and the risk for hospital-acquired pneumonia". JAMA 301 (20): 2120–2128. PMID 19470989. doi:10.1001/jama.2009.722.