Zaprtje: Razlika med redakcijama

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Pregledujte zgodovino interaktivno
← Starejše urejanjeNovejše urejanje →
Izbrisana vsebina Dodana vsebina
VizualnoVikibesedilo
TadejM (pogovor | prispevki)
121.605 urejanj
m TadejM je prestavil stran Zaprtost na Zaprtje prek preusmeritve
TadejM (pogovor | prispevki)
121.605 urejanj
Brez povzetka urejanja
Vrstica 1: Vrstica 1:
{{Infopolje bolezen (novo)
{{Infopolje bolezen (novo)
| name = Zaprtost
| name = Zaprtje
| image = Constipation.JPG
| image = Constipation.JPG
| caption = Zaprtje pri otroku, vidno na rentgenski sliki. Obkrožena so območja, kjer se nabira feces (feces je obarvan belo, obdajajo ga črna območja fekalnih plinov).
| caption = Zaprtje pri otroku, vidno na rentgenski sliki. Obkrožena so območja, kjer se nabira feces (feces je obarvan belo, obdajajo ga črna območja fekalnih plinov).
Vrstica 22: Vrstica 22:
}}
}}
<!-- Definicija in simptomi -->
<!-- Definicija in simptomi -->
'''Zaprtost''', tudi '''zaprtje''', '''zapeka''', '''konstipacija''' ali '''obstipacija''', pomeni neredno, težavno [[iztrebljanje]].<ref>http://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5529804/obstipacija?dictionaries=95&query=obstipacija&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, dostop 4. 8. 2017.</ref><ref name=Review09>{{cite journal |vauthors=Chatoor D, Emmnauel A | title = Constipation and evacuation disorders | journal = Best Pract Res Clin Gastroenterol | volume = 23 | issue = 4 | pages = 517–30 | year = 2009 | pmid = 19647687 | doi = 10.1016/j.bpg.2009.05.001 }}</ref> [[Iztrebek|Blato]] je običajno trdo in suho.<ref name=NIH2015/> Med simptomi in znaki zaprtosti se lahko pojavljajo tudi bolečina v trebuhu, [[napenjanje]], občutek nepopolnega izpraznjenja črevesa po iztrebljanju.<ref name=AGA2013>{{cite journal|last1=American Gastroenterological Association,|last2=Bharucha|first2=AE|last3=Dorn|first3=SD|last4=Lembo|first4=A|last5=Pressman|first5=A|title=American Gastroenterological Association medical position statement on constipation|journal=Gastroenterology|date=januar 2013|volume=144|issue=1|pages=211–217|doi=10.1053/j.gastro.2012.10.029|pmid=23261064|type=Review}}</ref> Zaprtost lahko povzroči zaplete, kot sta [[zlata žila]] (hemoroidi) in [[analna fisura]] (boleča razpoka sluznice zadnjika).<!-- <ref name=NIH2015/> --> Zaprtost je opredeljena kot iztrebljanje majhnih količin (manj kot 50 gramov) trdega blata in je navadno združeno z nezadostnim iztrebljanjem po večdnevni pavzi. Lahko pa bolnik iztreblja nezadostne količine blata, čeprav gre na veliko potrebo večkrat na dan.<ref>Drašler M. Moteči dejavniki za odvajanje blata. Zdravstveno-negovalni problemi pacientov z motnjami odvajanja blata : zbornik predavanj, Rogaška Slatina, 29. september 2011, str 9-16. </ref> Normalna pogostnost iztrebljanja pri odraslih je od trikrat na dan do trikrat na teden.<ref name=NIH2015/> Dojenčki praviloma iztrebljajo tri- do štirikrat na dan, mlajši otroci pa dva- do trikrat na dan.<ref name=Col2015>{{Cite journal|last=Colombo|first=Jennifer M.|last2=Wassom|first2=Matthew C.|last3=Rosen|first3=John M.|date=2015-09-01|title=Constipation and Encopresis in Childhood|journal=Pediatrics in Review|volume=36|issue=9|pages=392–401; quiz 402|doi=10.1542/pir.36-9-392|issn=1526-3347|pmid=26330473}}</ref>
'''Zaprtje''', tudi '''zaprtost''', '''zapeka''', '''konstipacija''' ali '''obstipacija''', pomeni neredno, težavno [[iztrebljanje]].<ref>http://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5529804/obstipacija?dictionaries=95&query=obstipacija&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, dostop 4. 8. 2017.</ref><ref name=Review09>{{cite journal |vauthors=Chatoor D, Emmnauel A | title = Constipation and evacuation disorders | journal = Best Pract Res Clin Gastroenterol | volume = 23 | issue = 4 | pages = 517–30 | year = 2009 | pmid = 19647687 | doi = 10.1016/j.bpg.2009.05.001 }}</ref> [[Iztrebek|Blato]] je običajno trdo in suho.<ref name=NIH2015/> Med simptomi in znaki zaprtja se lahko pojavljajo tudi bolečina v trebuhu, [[napenjanje]], občutek nepopolnega izpraznjenja črevesa po iztrebljanju.<ref name=AGA2013>{{cite journal|last1=American Gastroenterological Association,|last2=Bharucha|first2=AE|last3=Dorn|first3=SD|last4=Lembo|first4=A|last5=Pressman|first5=A|title=American Gastroenterological Association medical position statement on constipation|journal=Gastroenterology|date=januar 2013|volume=144|issue=1|pages=211–217|doi=10.1053/j.gastro.2012.10.029|pmid=23261064|type=Review}}</ref> Zaprtje lahko povzroči zaplete, kot sta [[zlata žila]] (hemoroidi) in [[analna fisura]] (boleča razpoka sluznice zadnjika).<!-- <ref name=NIH2015/> --> Zaprtje je opredeljeno kot iztrebljanje majhnih količin (manj kot 50 gramov) trdega blata in je navadno združeno z nezadostnim iztrebljanjem po večdnevni pavzi. Lahko pa bolnik iztreblja nezadostne količine blata, čeprav gre na veliko potrebo večkrat na dan.<ref>Drašler M. Moteči dejavniki za odvajanje blata. Zdravstveno-negovalni problemi pacientov z motnjami odvajanja blata : zbornik predavanj, Rogaška Slatina, 29. september 2011, str 9-16. </ref> Normalna pogostnost iztrebljanja pri odraslih je od trikrat na dan do trikrat na teden.<ref name=NIH2015/> Dojenčki praviloma iztrebljajo tri- do štirikrat na dan, mlajši otroci pa dva- do trikrat na dan.<ref name=Col2015>{{Cite journal|last=Colombo|first=Jennifer M.|last2=Wassom|first2=Matthew C.|last3=Rosen|first3=John M.|date=2015-09-01|title=Constipation and Encopresis in Childhood|journal=Pediatrics in Review|volume=36|issue=9|pages=392–401; quiz 402|doi=10.1542/pir.36-9-392|issn=1526-3347|pmid=26330473}}</ref>


<!-- Vzroki in diagnoza -->
<!-- Vzroki in diagnoza -->
Zaprtost lahko povzročijo številni vzroki.<!-- <ref name=NIH2015/> --> Najpogosteje je posledica upočasnjenega premikanja iztrebkov po črevesju, [[sindrom razdražljivega črevesa|sindroma razdražljivega črevesa]] ali bolezni [[medenično dno|medeničnega dna]].<!-- <ref name=NIH2015/> --> Zaprtost je lahko posledica bolezni, kot so [[hipotiroidizem]], [[sladkorna bolezen]], [[parkinsonova bolezen]], [[celiakija]] in druge oblike preobčutljivost za [[gluten]], [[rak debelega črevesa]], [[divertikulitis]], [[vnetna črevesna bolezen]].<ref name=NIH2015>{{cite web|url=https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content|title=Constipation|date=februar 2015|website=National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases|accessdate=14 March 2017}}</ref><ref>{{cite journal|last1=Bharucha|first1=AE|last2=Pemberton|first2=JH|last3=Locke GR|first3=3rd|title=American Gastroenterological Association technical review on constipation.|journal=Gastroenterology|date=januar 2013|volume=144|issue=1|pages=218–38|pmid=23261065}}</ref><ref name=SymptomsCausesNIDDK>{{cite web|title=Symptoms & Causes of Celiac Disease {{!}} NIDDK|url=https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease/symptoms-causes|website=National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases|accessdate=24. 4. 2017|date=junij 2016}}</ref><ref name=MakhariaCatassi2015 /> Lahko je tudi posledica uporabe določenih [[zdravilo|zdravil]], kot so [[opioid]]i, nekateri [[antacid]]i, [[zaviralci kalcijevih kanalčkov]] in [[antihiolinergik]]i.<ref name=NIH2015/> Pri okoli 90 % bolnikov, ki uporablja opioidna zdravila, se pojavi zaprtost.<ref name=Cad2014/> Zaprtost je bolj zaskrbljujoča, kadar ga spremlja izguba telesne mase ali [[slabokrvnost]], če je v blatu prisotna kri, če ima bolnik v anamnezi vnetno črevesno bolezen, če je družinsko obremenjen z rakom debelega črevesa ali če se pojavi pri starostniku.<ref name=Br2016>{{cite journal|last1=Brenner|first1=DM|last2=Shah|first2=M|title=Chronic Constipation.|journal=Gastroenterology clinics of North America|date=junij 2016|volume=45|issue=2|pages=205–16|pmid=27261894}}</ref>
Zaprtje lahko povzročijo številni vzroki.<!-- <ref name=NIH2015/> --> Najpogosteje je posledica upočasnjenega premikanja iztrebkov po črevesju, [[sindrom razdražljivega črevesa|sindroma razdražljivega črevesa]] ali bolezni [[medenično dno|medeničnega dna]].<!-- <ref name=NIH2015/> --> Zaprtje je lahko posledica bolezni, kot so [[hipotiroidizem]], [[sladkorna bolezen]], [[parkinsonova bolezen]], [[celiakija]] in druge oblike preobčutljivost za [[gluten]], [[rak debelega črevesa]], [[divertikulitis]], [[vnetna črevesna bolezen]].<ref name=NIH2015>{{cite web|url=https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content|title=Constipation|date=februar 2015|website=National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases|accessdate=14 March 2017}}</ref><ref>{{cite journal|last1=Bharucha|first1=AE|last2=Pemberton|first2=JH|last3=Locke GR|first3=3rd|title=American Gastroenterological Association technical review on constipation.|journal=Gastroenterology|date=januar 2013|volume=144|issue=1|pages=218–38|pmid=23261065}}</ref><ref name=SymptomsCausesNIDDK>{{cite web|title=Symptoms & Causes of Celiac Disease {{!}} NIDDK|url=https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease/symptoms-causes|website=National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases|accessdate=24. 4. 2017|date=junij 2016}}</ref><ref name=MakhariaCatassi2015 /> Lahko je tudi posledica uporabe določenih [[zdravilo|zdravil]], kot so [[opioid]]i, nekateri [[antacid]]i, [[zaviralci kalcijevih kanalčkov]] in [[antihiolinergik]]i.<ref name=NIH2015/> Pri okoli 90 % bolnikov, ki uporablja opioidna zdravila, se pojavi zaprtje.<ref name=Cad2014/> Zaprtje je bolj zaskrbljujoče, kadar ga spremlja izguba telesne mase ali [[slabokrvnost]], če je v blatu prisotna kri, če ima bolnik v anamnezi vnetno črevesno bolezen, če je družinsko obremenjen z rakom debelega črevesa ali če se pojavi pri starostniku.<ref name=Br2016>{{cite journal|last1=Brenner|first1=DM|last2=Shah|first2=M|title=Chronic Constipation.|journal=Gastroenterology clinics of North America|date=junij 2016|volume=45|issue=2|pages=205–16|pmid=27261894}}</ref>


<!-- Zdravljenje-->
<!-- Zdravljenje-->
Zdravljenje je odvisno od vzroka ter od trajanja zaprtosti.<!-- <ref name=NIH2015/> --> Pomagajo lahko pitje zadostnih količin tekočine, uživanje hrane z več [[vlaknina]]mi in telesna dejavnost.<!-- <ref name=NIH2015/> --> Če ti ukrepi niso učinkoviti, so lahko potrebna [[odvajala]]. Poznamo več vrst odvajal glede na način delovanja (mehčalci blata, [[polnilno odvajalo|polnilna odvajala]] (povečajo volumen črevesne vsebine), [[osmozno odvajalo|osmozna odvajala]] ...).<!-- <ref name=NIH2015/> --> [[Kontaktno odvajalo|Kontaktna odvajala]] se praviloma uporabijo le, če druga odvajala niso učinkovita.<!-- <ref name=NIH2015/> --> Uporabi se lahko tudi trening [[biološka povratna zveza|biološke povratne zveze]] (biofeedback), v redkih primerih pa je lahko potreben tudi kirurški poseg.<ref name=NIH2015/>
Zdravljenje je odvisno od vzroka ter od trajanja zaprtja.<!-- <ref name=NIH2015/> --> Pomagajo lahko pitje zadostnih količin tekočine, uživanje hrane z več [[vlaknina]]mi in telesna dejavnost.<!-- <ref name=NIH2015/> --> Če ti ukrepi niso učinkoviti, so lahko potrebna [[odvajala]]. Poznamo več vrst odvajal glede na način delovanja (mehčalci blata, [[polnilno odvajalo|polnilna odvajala]] (povečajo volumen črevesne vsebine), [[osmozno odvajalo|osmozna odvajala]] ...).<!-- <ref name=NIH2015/> --> [[Kontaktno odvajalo|Kontaktna odvajala]] se praviloma uporabijo le, če druga odvajala niso učinkovita.<!-- <ref name=NIH2015/> --> Uporabi se lahko tudi trening [[biološka povratna zveza|biološke povratne zveze]] (biofeedback), v redkih primerih pa je lahko potreben tudi kirurški poseg.<ref name=NIH2015/>


<!-- Epidemiologija in družba -->
<!-- Epidemiologija in družba -->
Med splošno populacijo se zaprtost pojavlja pri 2 do 30 odstotkih posameznikov.<ref name=And2006>{{cite journal |vauthors=Andromanakos N, Skandalakis P, Troupis T, Filippou D | title = Constipation of anorectal outlet obstruction: Pathophysiology, evaluation and management | journal = Journal of Gastroenterology and Hepatology | volume = 21 | issue = 4 | pages = 638–646 | year = 2006 | pmid = 16677147 | doi = 10.1111/j.1440-1746.2006.04333.x }}</ref> Pri starostnikih je zaprtost pogostejša, in sicer se v negovalnih ustanovah za starejše pojavlja pri 50 do 75 odstotkih posameznikov.<ref name=Cad2014>{{cite journal|author1=Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health|title=Dioctyl Sulfosuccinate or Docusate (Calcium or Sodium) for the Prevention or Management of Constipation: A Review of the Clinical Effectiveness|date=Jun 26, 2014|pmid=25520993}}</ref>
Med splošno populacijo se zaprtje pojavlja pri 2 do 30 odstotkih posameznikov.<ref name=And2006>{{cite journal |vauthors=Andromanakos N, Skandalakis P, Troupis T, Filippou D | title = Constipation of anorectal outlet obstruction: Pathophysiology, evaluation and management | journal = Journal of Gastroenterology and Hepatology | volume = 21 | issue = 4 | pages = 638–646 | year = 2006 | pmid = 16677147 | doi = 10.1111/j.1440-1746.2006.04333.x }}</ref> Pri starostnikih je zaprtje pogostejše, in sicer se v negovalnih ustanovah za starejše pojavlja pri 50 do 75 odstotkih posameznikov.<ref name=Cad2014>{{cite journal|author1=Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health|title=Dioctyl Sulfosuccinate or Docusate (Calcium or Sodium) for the Prevention or Management of Constipation: A Review of the Clinical Effectiveness|date=Jun 26, 2014|pmid=25520993}}</ref>


== Sklici ==
== Sklici ==

Redakcija: 16:35, 6. december 2019

Zaprtje
Sopomenkezapeka, zaprtje, obstipacija, konstipacija
Zaprtje pri otroku, vidno na rentgenski sliki. Obkrožena so območja, kjer se nabira feces (feces je obarvan belo, obdajajo ga črna območja fekalnih plinov).
Specialnostgastroenterologija
Simptomineredno ali težavno iztrebljanje, bolečina v trebuhu, napenjanje[1][2]
Zapletizlata žila, analna fisura[3]
Vzrokipočasno premikanje blata po debelem črevesu, sindrom razdražljivega črevesa, bolezni medeničnega dna[3]
Dejavniki tveganjahipotiroidizem, sladkorna bolezen, parkinsonova bolezen, preobčutljivost za gluten, rak debelega črevesa, divertikulitis, vnetna črevesna bolezen, nekatera zdravila[3][4][5]
Zdravljenjeuživanje dovoljšnjih količin tekočine in hrane z vlakninami, telesna dejavnost[3]
Zdravilaodvajala[3]
Pogostost2–30 %[6]

Zaprtje, tudi zaprtost, zapeka, konstipacija ali obstipacija, pomeni neredno, težavno iztrebljanje.[7][2] Blato je običajno trdo in suho.[3] Med simptomi in znaki zaprtja se lahko pojavljajo tudi bolečina v trebuhu, napenjanje, občutek nepopolnega izpraznjenja črevesa po iztrebljanju.[1] Zaprtje lahko povzroči zaplete, kot sta zlata žila (hemoroidi) in analna fisura (boleča razpoka sluznice zadnjika). Zaprtje je opredeljeno kot iztrebljanje majhnih količin (manj kot 50 gramov) trdega blata in je navadno združeno z nezadostnim iztrebljanjem po večdnevni pavzi. Lahko pa bolnik iztreblja nezadostne količine blata, čeprav gre na veliko potrebo večkrat na dan.[8] Normalna pogostnost iztrebljanja pri odraslih je od trikrat na dan do trikrat na teden.[3] Dojenčki praviloma iztrebljajo tri- do štirikrat na dan, mlajši otroci pa dva- do trikrat na dan.[9]

Zaprtje lahko povzročijo številni vzroki. Najpogosteje je posledica upočasnjenega premikanja iztrebkov po črevesju, sindroma razdražljivega črevesa ali bolezni medeničnega dna. Zaprtje je lahko posledica bolezni, kot so hipotiroidizem, sladkorna bolezen, parkinsonova bolezen, celiakija in druge oblike preobčutljivost za gluten, rak debelega črevesa, divertikulitis, vnetna črevesna bolezen.[3][10][4][5] Lahko je tudi posledica uporabe določenih zdravil, kot so opioidi, nekateri antacidi, zaviralci kalcijevih kanalčkov in antihiolinergiki.[3] Pri okoli 90 % bolnikov, ki uporablja opioidna zdravila, se pojavi zaprtje.[11] Zaprtje je bolj zaskrbljujoče, kadar ga spremlja izguba telesne mase ali slabokrvnost, če je v blatu prisotna kri, če ima bolnik v anamnezi vnetno črevesno bolezen, če je družinsko obremenjen z rakom debelega črevesa ali če se pojavi pri starostniku.[12]

Zdravljenje je odvisno od vzroka ter od trajanja zaprtja. Pomagajo lahko pitje zadostnih količin tekočine, uživanje hrane z več vlakninami in telesna dejavnost. Če ti ukrepi niso učinkoviti, so lahko potrebna odvajala. Poznamo več vrst odvajal glede na način delovanja (mehčalci blata, polnilna odvajala (povečajo volumen črevesne vsebine), osmozna odvajala ...). Kontaktna odvajala se praviloma uporabijo le, če druga odvajala niso učinkovita. Uporabi se lahko tudi trening biološke povratne zveze (biofeedback), v redkih primerih pa je lahko potreben tudi kirurški poseg.[3]

Med splošno populacijo se zaprtje pojavlja pri 2 do 30 odstotkih posameznikov.[6] Pri starostnikih je zaprtje pogostejše, in sicer se v negovalnih ustanovah za starejše pojavlja pri 50 do 75 odstotkih posameznikov.[11]

Sklici

  1. ↑ 1,0 1,1 American Gastroenterological Association,; Bharucha, AE; Dorn, SD; Lembo, A; Pressman, A (Januar 2013). »American Gastroenterological Association medical position statement on constipation«. Gastroenterology (Review). 144 (1): 211–217. doi:10.1053/j.gastro.2012.10.029. PMID 23261064.{{navedi časopis}}: Vzdrževanje CS1: dodatno ločilo (povezava)
  2. ↑ 2,0 2,1 Chatoor D, Emmnauel A (2009). »Constipation and evacuation disorders«. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 23 (4): 517–30. doi:10.1016/j.bpg.2009.05.001. PMID 19647687.
  3. ↑ 3,00 3,01 3,02 3,03 3,04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 »Constipation«. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Februar 2015. Pridobljeno 14. marca 2017.
  4. ↑ 4,0 4,1 »Symptoms & Causes of Celiac Disease | NIDDK«. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Junij 2016. Pridobljeno 24. aprila 2017.
  5. ↑ 5,0 5,1 Makharia A, Catassi C, Makharia GK (2015). »The Overlap between Irritable Bowel Syndrome and Non-Celiac Gluten Sensitivity: A Clinical Dilemma«. Nutrients (Review). 7 (12): 10417–26. doi:10.3390/nu7125541. PMC 4690093. PMID 26690475.{{navedi časopis}}: Vzdrževanje CS1: več imen: seznam avtorjev (povezava)
  6. ↑ 6,0 6,1 Andromanakos N, Skandalakis P, Troupis T, Filippou D (2006). »Constipation of anorectal outlet obstruction: Pathophysiology, evaluation and management«. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 21 (4): 638–646. doi:10.1111/j.1440-1746.2006.04333.x. PMID 16677147.
  7. ↑ http://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5529804/obstipacija?dictionaries=95&query=obstipacija&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, dostop 4. 8. 2017.
  8. ↑ Drašler M. Moteči dejavniki za odvajanje blata. Zdravstveno-negovalni problemi pacientov z motnjami odvajanja blata : zbornik predavanj, Rogaška Slatina, 29. september 2011, str 9-16.
  9. ↑ Colombo, Jennifer M.; Wassom, Matthew C.; Rosen, John M. (1. september 2015). »Constipation and Encopresis in Childhood«. Pediatrics in Review. 36 (9): 392–401, quiz 402. doi:10.1542/pir.36-9-392. ISSN 1526-3347. PMID 26330473.
  10. ↑ Bharucha, AE; Pemberton, JH; Locke GR, 3rd (Januar 2013). »American Gastroenterological Association technical review on constipation«. Gastroenterology. 144 (1): 218–38. PMID 23261065.
  11. ↑ 11,0 11,1 Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (26. junij 2014). »Dioctyl Sulfosuccinate or Docusate (Calcium or Sodium) for the Prevention or Management of Constipation: A Review of the Clinical Effectiveness«. PMID 25520993. {{navedi časopis}}: Sklic journal potrebuje|journal= (pomoč)
  12. ↑ Brenner, DM; Shah, M (Junij 2016). »Chronic Constipation«. Gastroenterology clinics of North America. 45 (2): 205–16. PMID 27261894.

Zunanje povezave

Pridobljeno iz »https://sl.wikipedia.org/w/index.php?title=Zaprtje&oldid=5242531«