Sindrom razdražljivega črevesa

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Jump to navigation Jump to search
Sindrom razdražljivega črevesa
Sinonimi sindrom iritabilnega kolona, colica mucosa, colitis mucosa, colon irritabile, mukozni kolitis[1]
Specializacija Gastroenterology
Klasifikacija in zunanji viri
MKB-10 K58
MKB-9 564.1
DiseasesDB 30638
MedlinePlus 000246
eMedicine med/1190
MeSH D043183

Sindrom razdražljivega črevesa ali sindrom iritabilnega kolona (angl. irritable bowel syndrome, IBS[2]) je kronična nevnetna bolezen, ki jo označuje bolečina v trebuhu, okvarjena funkcija črevesa z drisko in izločanjem sluzi ali zaprtjem brez ugotovljivih patoloških sprememb debelega črevesa.[1] Simptomi se pojavljajo dlje časa, običajno več let.[3] Glede na pogostnost bodisi driske bodisi zaprtja ali pa obeh bolezenskih znakov razvrščajo bolezen v štiri podtipe (IBS-D, IBS-C, IBS-M, IBS-U).[2] Sindrom razdražljivega črevesa vpliva neugodno na bolnikovo kakovost življenja in je lahko vzrok izostankom od pouka oziroma bolniškega dopusta.[4] Pogosto ga spremljajo druge motnje, kot so anksioznost, velika depresivna motnja in sindrom kronične utrujenosti.[2][5]

Vzroki niso pojasnjeni;[3] šlo naj bi za psihosomatsko motnjo.[1] Različne teorije govorijo o motnjah živčne osi med možgani in črevesjem, genetskih dejavnikih, preobčutljivosti za določena živila, motnjah gibljivosti črevesja in bakterijskem preraščanju tankega črevesa.[3] Zagon bolezni lahko povzroči črevesna okužba[6] ali stresen življenjski dogodek.[7] Gre za funkcionalno motnjo, pri kateri ni ugotovljena nobena organska okvara,[2] zato diagnoza temelji na znakih in simptomih, pri čemer pa niso prisotni ogrožajoči dejavniki (pojav bolezni po 50. letu starosti, izguba telesne teže, kri v blatu, pojavljanje vnetnih črevesnih bolezni v družini[8])[8]. Bolezni, ki se lahko kažejo s podobnimi znaki, so celiakija, mikroskopski kolitis, vnetna črevesna bolezen, motnja abosrpcije žolčnih kislin in rak debelega črevesa.[8]

Specifično zdravilo, ki bi bolniku omogočalo ozdravitev, ne obstaja.[9] Uporabljajo se ukrepi (spremembe v prehrani, uživanje probiotikov, psihološko svetovanje) in zdravila za lajšanje simptomov.[9] Med prehranske ukrepe spadajo zvečan vnos topnih vlaknin in izogibanje glutenu ter sladkorjem.[8][10] Za lajšanje driske se uporabljajo antidiaroiki, kot je na primer loperamid, pri zaprtju pa različna odvajala.[8] Antidepresivi lahko pomagajo izboljšati simptome in zmanjšati občutenje bolečine.[8] Za dobro oskrbo bolnika sta pomembna tudi osveščanje bolnikov o njihovi bolezni in dober odnos med bolnikom in zdravnikom.[8][11]

Sklici[uredi | uredi kodo]

  1. 1,0 1,1 1,2 http://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5538661/sindrom?query=sindrom&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 7. 3. 2017.
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 "Definition and Facts for Irritable Bowel Syndrome". NIDDKD. 23. 2. 2015. Pridobljeno dne 29. 3. 2016. 
  3. 3,0 3,1 3,2 "Symptoms and Causes of Irritable Bowel Syndrome". NIDDK. 23. 2. 2015. Pridobljeno dne 29. 3. 2016. 
  4. Hulisz D (2004). "The burden of illness of irritable bowel syndrome: current challenges and hope for the future". J Manag Care Pharm. 10 (4): 299–309. PMID 15298528. 
  5. Whitehead WE, Palsson O, Jones KR; Palsson; Jones (2002). "Systematic review of the comorbidity of irritable bowel syndrome with other disorders: what are the causes and implications?". Gastroenterology 122 (4): 1140–56. PMID 11910364. doi:10.1053/gast.2002.32392. 
  6. Spiller R, Garsed K; Garsed (May 2009). "Postinfectious irritable bowel syndrome". Gastroenterology 136 (6): 1979–88. PMID 19457422. doi:10.1053/j.gastro.2009.02.074. 
  7. Chang L (marec 2011). "The role of stress on physiologic responses and clinical symptoms in irritable bowel syndrome". Gastroenterology 140 (3): 761–765. PMC 3039211. PMID 21256129. doi:10.1053/j.gastro.2011.01.032. 
  8. 8,0 8,1 8,2 8,3 8,4 8,5 8,6 Chey, WD; Kurlander, J; Eswaran, S (3 March 2015). "Irritable bowel syndrome: a clinical review.". JAMA 313 (9): 949–58. PMID 25734736. doi:10.1001/jama.2015.0954. 
  9. 9,0 9,1 "Treatment for Irritable Bowel Syndrome". NIDDK. 23. 2. 2015. Pridobljeno dne 29. 3. 2016. 
  10. Moayyedi, P; Quigley, EM; Lacy, BE; Lembo, AJ; Saito, YA; Schiller, LR; Soffer, EE; Spiegel, BM; Ford, AC (september 2014). "The effect of fiber supplementation on irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis.". The American journal of gastroenterology 109 (9): 1367–74. PMID 25070054. doi:10.1038/ajg.2014.195. 
  11. Mayer EA (April 2008). "Clinical practice. Irritable bowel syndrome". N. Engl. J. Med. 358 (16): 1692–9. PMC 3816529. PMID 18420501. doi:10.1056/NEJMcp0801447.