Zlom spodnje čeljustnice

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Jump to navigation Jump to search
Zlom spodnje čeljustnice
Sinonimi zlom mandibule, fractura mandibulae
3D CT of bilateral mandible fracture.jpg
3D-CT-slika zloma spodnje čeljustnice na dveh mestih. Dislociran zlom desnega spodnječeljustničnega kota in zlom parasimfize na levi strani.
Klasifikacija in zunanji viri
MKB-10 S02.6
MeSH D008337

Zlom spodnje čeljustnice ali zlom mandibule (latinsko fractura mandibulae) je kostni zlom, ki prizadene spodnjo čeljustnico. V ok. 60 % primerov se pojavi na dveh mestih. Posledica zloma je lahko nezmožnost popolnega odprtja ust, pogosto tudi nepravilen griz ali krvavitev iz dlesni.[1] Mandibularni zlomi se najpogosteje pojavljajo pri moških v 30. letih.[1]

Zlom spodnje čeljustnice je navadno posledica poškodbe. Sem spadata npr. padec na brado in udarec s strani.[1] Redko se pojavi zaradi osteonekroze ali kostnih tumorjev.[1] Najpogosteje prizadeta mesta so kondilarni procesus (36 %), telo (21 %), kot (20 %) in simfiza (14 %) spodnje čeljustnice. Čeprav je diagnozo včasih mogoče postaviti z nativno rentgensko sliko, je sodobno CT-slikanje natančnejše.[1]

Takojšnja operacija ni vedno nujna. V nekaterih primerih se lahko poškodovanec vrne domov in se operacija opravi čez nekaj dni.[1] Uporabijo se lahko različne kirurške tehnike, vključno z maksilomandibularno fiksacijo in odprto repozicijo ter interno fiksacijo (ORIF).[2][1] Pogosto se za krajši čas uvedejo antibiotiki, npr. penicilin,[3][1] vendar je ta praksa z dokazi šibko podprta.[4]

Sklici[uredi | uredi kodo]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 Murray, JM (maj 2013). "Mandible fractures and dental trauma.". Emergency medicine clinics of North America 31 (2): 553–73. PMID 23601489. doi:10.1016/j.emc.2013.02.002. 
  2. Al-Moraissi, EA; Ellis E, 3rd (marec 2015). "Surgical treatment of adult mandibular condylar fractures provides better outcomes than closed treatment: a systematic review and meta-analysis.". Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons 73 (3): 482–93. PMID 25577459. doi:10.1016/j.joms.2014.09.027. 
  3. Shridharani, SM; Berli, J; Manson, PN; Tufaro, AP; Rodriguez, ED (september 2015). "The Role of Postoperative Antibiotics in Mandible Fractures: A Systematic Review of the Literature.". Annals of plastic surgery 75 (3): 353–7. PMID 24691320. doi:10.1097/sap.0000000000000135. 
  4. Kyzas, PA (april 2011). "Use of antibiotics in the treatment of mandible fractures: a systematic review.". Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons 69 (4): 1129–45. PMID 20727642. doi:10.1016/j.joms.2010.02.059.