Reyev sindrom

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Skoči na: navigacija, iskanje
Reyev sindrom
Klasifikacija in zunanji viri
MKB-10 G93.7
MKB-9 331.81
DiseasesDB 11463
MedlinePlus 001565
eMedicine emerg/399
MeSH D012202

Reyev sindrom je redka akutna in včasih smrtna otroška bolezen, ki je posledica noric ali virusne okužbe dihalnih poti, lahko v povezavi z jemanjem acetilsalicilne kisline. Kaže se kot ponavljajoče se bruhanje z naraščanjem koncentracije serumskih transaminaz, manjšimi izpadi delovanja jeter in drugih prebavil; sledi lahko encefalopatična faza z akutnim edemom možganov in motnjo zavesti s krči.[1]

Zgodovina[uredi | uredi kodo]

Bolezen je poimenovana po avstralskem zdravniku R. Douglasu Reyu, ki je s sodelavcama Graemom Morganom in Jimom Baralom leta 1963 v reviji The Lancet objavil prvo študijo o tem sindromu.[2][3] Sicer naj bi segala prva omemba sindroma že v leto 1929 in tudi leta 1964 je dr. George Johnson s sodelavci objavil raziskavo o izbruhu influence B pri 16 otrocih, pri katerih je prišlo do nevroloških težav in pri 4 od njih je bil bolezenski profil zelo podoben Reyevemu sindromu. Nekateri raziskovalci imenujejo bolezen Reye-Johnsonov sindrom, vendar se pogosteje uporablja le poimenovanje Reyev sindrom. Leta 1979 je dr. Karen Starko s sodelavci izvedla študijo primerov v Phoenixu v Arizoni ter prvi odkril statistično značilno povezavo med uporabo aspirina in Reyevim sindromom.[4] Kmalu sta študiji iz Ohia in Michigana potrdili ugotovitev,[5] da lahko uporaba aspirina pri okužbi zgornjih dihal ali noricah sproži sindrom. V letu 1980 je ameriški Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) opozoril zdravnike in starše o povezavi med uporabo salicilatov in Reyevim sindromom pri otrocih in mladostnikih z noricami in drugimi virusnimi okužbami. Leta 1986 je ameriški Urad za prehrano in zdravila zahteval, da vsa zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, v navodilih za uporabo vsebujejo opozorilo glede Reyevega sindroma.

Simptomi in bolezenski znaki[uredi | uredi kodo]

Reyev sidrom napreduje po petih stopnjah/stadijih:

Prognoza[uredi | uredi kodo]

Pri otrocih, zlasti dojenčkih, lahko ostane trajna blaga do zmerna možganska poškodba. Pri več kot 30 % primerov v ZDA med letoma 1981 in 1997 so poročali o smrtnem izidu. Pri odraslih je bolezen redka in okrevanje je običajno popolno; po dveh tednih se običajno delovanje jeter in ledvic normalizira.

Diferencialna diagnoza[uredi | uredi kodo]

Vzroki, ki povzročajo podobne simptome, so:

Viri[uredi | uredi kodo]

  1. ^ http://lsm1.amebis.si/lsmeds/novPogoj.aspx?pPogoj=sindrom, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 29. 10. 2011.
  2. ^ Reye RD, Morgan G, Baral J (1963). "Encephalopathy and fatty degeneration of the viscera. A Disease entity in childhood". Lancet 2 (7311): 749–752. doi:10.1016/S0140-6736(63)90554-3. PMID 14055046. 
  3. ^ http://lsm1.amebis.si/lsmeds/novPogoj.aspx?pPogoj=Reye, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 29. 10. 2011.
  4. ^ Starko KM, Ray CG, Dominguez LB, Stromberg WL, Woodall DF (Dec 1980). "Reye's syndrome and salicylate use". Pediatrics 66 (6): 859–864. PMID 7454476. 
  5. ^ Mortimor, Edward A., Jr. et al. (1. 6. 1980). "Reye Syndrome-Ohio, Michigan". Morbidity and Mortality Weekly Report 69 (29:532): 810–2. PMID 7079050. 
  6. ^ Ku AS, Chan LT (1999). "The first case of H5N1 avian influenza infection in a human with complications of adult respiratory distress syndrome and Reye's syndrome". Journal of Paediatrics and Child Health 35 (2): 207–9. doi:10.1046/j.1440-1754.1999.t01-1-00329.x. PMID 10365363.