Kemoprofilaksa
Kémoprofiláksa (tudi kémoprevéncija) je uporaba zdravil z namenom preprečevanja bolezni ali okužbe.[1] Kemoprofilaksa z antibiotiki se lahko uporablja, na primer, pri posameznikih z motnjami imunskega sistema za preprečevanje bakterijskih (zlasti priložnostnih) okužb.[2] Uporablja se lahko tudi za omejitev širjenja epidemije ali pa bolnikih s ponavljajočimi se okužbami (npr. okužbami sečil), da se prepreči njihova ponovitev. Lahko se nanaša tudi na aplikacijo heparina za preprečevanje globoke venske tromboze pri hospitaliziranih bolnikih.
V nekaterih primerih se kemiprofilaksa uporabi, da se prepreči širjenje že obstoječe okužbe na druge organe.
Pri preprečevanju okužb poznamo dve obliki kemoprofilakse:[3]
- zaščita pred izpostavitvijo – uporaba zdravil pred potencialno izpostavljenostjo osebe povzročitelju okužbe;
- zaščita po izpostavitvi – uporaba zdravil po potencialni izpostavljenosti osebe povzročitelju okužbe.
Uporabo kemoprofilakse omejujeta predvsem dva dejavnika: tveganje in stroški.
- Vsa zdravila lahko povzročijo neželene učinke. Na splošno naj bi se s kemoprofilaksa uporabila, če koristi zdravljenja odtehtajo tveganja.
- Stroški, povezani s kemoprofilakso, so lahko omejujoči, še zlasti kadar so stroški zdravljenja visoki, pojavnost ciljne bolezni pa je majhna. Veliko oblik kemoprofilakse zato ni stroškovno učinkovitih.
Specifične bolezni[uredi | uredi kodo]
- Za preprečevanje malarije pri posameznikih, ki bivajo v območjih, kjer bolezen razsaja, se lahko uporabi kemoprofilaksa z jemanjem antimalarikov.[4] Povsem zanesljive protimalarične kemoprofilakse danes ne poznamo, ob upoštevanju priporočene zaščite pa bolezen poteka vsaj v milejši obliki, ki manj ogroža življenje.[5]
- Uporaba kemoprofilakse (na primer preventivno 6- do 12-mesečno zdravljenje z izoniazidom) se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju zgodnjih znakov tuberkuloze.[6]
- Kemoprofilaksa se uporablja tudi za zdravljenje več različnih vrst meningokoknih okužb pri tesnem stiku z bakterijo Neisseria meningitidis.[7]
Reference[uredi | uredi kodo]
- ↑ Woolf, Steven H.; Jonas, Steven; Kaplan-Liss, Evonne (2008), Health Promotion and Disease Prevention in Clinical Practice, Lippincott Williams & Wilkins, str. 346–358, ISBN 078177599X.
- ↑ Golan, David E. (2008), Principles of Pharmacology: The Pathophysiologic Basis of Drug Therapy, Lippincott Williams & Wilkins, str. 578, ISBN 0781783550.
- ↑ McBride W. J. H. Chemoprophylaxis of Tropical Infectious Diseases. Pharmaceuticals 2010, 3, 1561-1575.
- ↑ http://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5522313/kemoprofilaksa?query=kemoprofilaksa&SearchIn=All, Slovenski medicinski-eslovar, vpogled: 19. 8. 2016.
- ↑ Bokal U., Skarlovnik A., Pikelj F. Učinkovitost protimalarične kemoprofilakse – analiza obolevanja študentov medicine Sekcije za tropsko in potovalno medicino Medicinske fakultete v Ljubljani na humanitarnih odpravah v trope v letih 1990–2005. Zdrav Vestn 2007; 76: 297–301.
- ↑ Salpeter S. Tuberculosis chemoprophylaxis. West J Med. 1992 Oct; 157(4): 421–424.
- ↑ https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00046263.htm, vpogled: 19. 8. 2016.