Sindrom kavde ekvine

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Jump to navigation Jump to search
Sindrom kavde ekvine
Sopomenkesyndroma caudae equinae
Gray662Cauda.png
Kavda ekvina se začne na koncu hrbtenjače.
Specialnostnevrokirurgija, ortopedija
Simptomibolečina v ledvenem delu hrbtenice, sevajoča bolečina v nogo, odrevenelost okoli področja zadnjika, izguba nadzora nad zadnjikom in mehurjem[1]
Običajni začeteknenaden ali postopen[1]
Vzrokihernija diskusa, spinalna stenoza, rak, poškodba, epiduralni absces, epiduralni hematom[1][2]
Diagnostični postopkitehnike slikanja (MRI, CT)[1][3]
Zdravljenjekirurški poseg (laminektomija)[1]
Prognoza20-% tveganje za neugoden izid
Pogostost1 na 70.000 a letno

Sindrom kavde ekvine je skupina simptomov in znakov, ki so posledica stiskanja dveh ali več živčnih korenin (imenovanih kavda ekvina ali konjski rep) v ledvenem delu hrbtenice.[4][5][2] Simptomi in znaki bolezni vključujejo bolečino v ledvenem delu hrbtenice, sevajočo bolečino v nogo, odrevenelost okoli področja zadnjika, izguba nadzora nad zadnjikom in mehurjem.[1] Simptomi lahko nastopijo nenadno ali pa postopno.[1]

Ponavadi je vzrok hernija diskusa v ledvenem delu hrbtenice.[1] Drugi možni vzroki so spinalna stenoza, rak, poškodba (npr. zlom ledvenega vretenca), epiduralni absces, epiduralni hematom[1][2][5] Sum na bolezen temelji na simptomatiki, za potrditev pa je potrebna tehnika slikanja, kot sta slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.[1][3]

Običajno je potreben kirurški poseg, in sicer laminektomija (odstranitev plošče vretenčnega loka s trnastim odrastkom).[1] Nekateri simptomi, kot so težave s sečnim mehurjem, spolna disfunkcija in občutek odrevenelosti, lahko vztrajajo kljub kirurškemu posegu.[1][3] Pri okoli 20 % bolnikov je prognoza kljub zdravljenju slaba.[1] Sindrom kavde ekvine letno prizadene okoli enega človeka na 70.000.[1] Sindrom so prvič opisali leta 1934.[6]

Sklici[uredi | uredi kodo]

  1. 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 Gardner, A; Gardner, E; Morley, T (maj 2011). "Cauda equina syndrome: a review of the current clinical and medico-legal position". European Spine Journal : Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 20 (5): 690–697. doi:10.1007/s00586-010-1668-3. PMC 3082683. PMID 21193933.
  2. 2,0 2,1 2,2 "Cauda equina syndrome". Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) (angleščina). 2015. Pridobljeno dne 9. 11. 2017.
  3. 3,0 3,1 3,2 "Cauda Equina Syndrome-OrthoInfo - AAOS". orthoinfo.aaos.org. marec 2014. Pridobljeno dne 9. 11. 2017.
  4. https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5538661/sindrom?query=sindrom&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 12. 1. 2019.
  5. 5,0 5,1 Košak R. Bolečina v ledvenem delu hrbtenice. Rehabilitacija, letn. IX, supl. 2 (2010): 3–8.
  6. Chau, AM; Xu, LL; Pelzer, NR; Gragnaniello, C (2014). "Timing of surgical intervention in cauda equina syndrome: a systematic critical review". World Neurosurgery. 81 (3–4): 640–50. doi:10.1016/j.wneu.2013.11.007. PMID 24240024.