Kolonoskopija

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Jump to navigation Jump to search
Izvajanje kolonoskopije.

Kólonoskopíja, tudi kóloloskopija,[1] je pregled debelega črevesa – lahko tudi končnega dela tankega črevesa (vitega črevesa) – s kolonoskopom. Kolonoskop je podaljšan upogljivi endoskop.[2] Kolonoskop omogoča prenos slike črevesne notranjosti na zaslon, kar zdravniku omogoča pregled sluznice debelega črevesa, vključno z danko. Kolonoskopija je najpomembnejša in najzanesljivejša diagnostična metoda za odkrivanje bolezenskih sprememb na debelem črevesu.[3] Omogoča vizualno diagnosticiranje razjed ali polipov sluznice debelega črevesa, s pomočjo kolonoskopa pa lahko zdravnik tudi odvzame vzorec za biopsijo oziroma odstrani sumljive lezije. S kolonoskopom lahko odstranijo tudi polipe, majhne en milimeter ali manj. Po odstranitvi polipa se lahko z mikroskopsko metodo ugotovi, ali je tkivo rakavo oziroma predrakavo.

Kolonoskopija je podobna preiskava kot sigmoidoskopija, razlika je le v predelu debelega črevesa, ki se preiskuje. Kolonoskopija omogoča pregled celotnega debelega črevesa (v dolžini 12000 do 15000 mm), sigmoidoskopija pa le preiskavo končnega dela debelega črevesa (okoli 600 mm) – za ugotavljanje morebitnega raka debelega črevesa je namreč pomembno zlasti pregledati distalni del debelega črevesa.[4][5][6] Sigmoidoskopija, skupaj s testom ugotavljanja okultne krvi v blatu, se pogosto uporablja kot presejalna metoda in ob pozitivnem rezultatu lahko nato sledi še kolonoskopija.[7]

Varnost[uredi | uredi kodo]

Kolonoskopija je običajno varna preiskava.[8] Pri okoli 1 na 200 posameznikov, pri katerih opravijo kolonoskopijo, pride do hudih zapletov.[9] Do predrtja črevesa pride pri okoli 1 na 2.000 preiskav.[10] Večje tveganje za predrtje črevesa je zlasti pri starejših bolnikih s številnimi divertikli.[8] Do krvavitve pride pri okoli 2,6 na 1.000 preiskav.[10] Za pojav prehodne krvavitve ali predrtja črevesa je tveganje večje, če je med kolonoskopijo potrebna odstranitev polipov (polipektomija), vendar je verjetnost za te zaplete še vedno majhna.[8] Do smrti pri okoli 3 na 100.000 preiskav.[10]

Če pacient po posegu odvaja svežo kri ali občuti hude krčevite bolečine v trebuhu, mora nemudoma poiskati zdravniško pomoč.[8]

Sklici[uredi | uredi kodo]

  1. http://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5522934/kolonoskopija?query=kolonoskopija&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 29. 3. 2018.
  2. http://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5522942/kolonoskop?query=kolonoskop&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 29. 3. 2018.
  3. http://www.program-svit.si/sl/kolonoskopija/splosna-obrazlozitev-preiskave, vpogled: 29. 3. 2018.
  4. Baxter NN, Goldwasser MA, Paszat LF, Saskin R, Urbach DR, Rabeneck L (januar 2009). "Association of colonoscopy and death from colorectal cancer". Ann. Intern. Med. 150 (1): 1–8. PMID 19075198. doi:10.7326/0003-4819-150-1-200901060-00306.  as PDF Arhivirano 18. 1. 2012 na Wayback Machine.
  5. Singh H, Nugent Z, Mahmud SM, Demers AA, Bernstein CN (marec 2010). "Surgical resection of hepatic metastases from colorectal cancer: a systematic review of published studies". Am J Gastroenterol 105 (3): 663–673. PMID 19904239. doi:10.1038/ajg.2009.650. 
  6. Brenner H, Hoffmeister M, Arndt V, Stegmaier C, Alterhofen L, Haug U (januar 2010). "Protection from right- and left-sided colorectal neoplasms after colonoscopy: population-based study". J Natl Cancer Inst 102 (2): 89–95. PMID 20042716. doi:10.1093/jnci/djp436. 
  7. Atkin WS, Edwards R, Kralj-Hans I, et al. (maj 2010). "Once-only flexible sigmoidoscopy screening in prevention of colorectal cancer: a multicentre randomised controlled trial". Lancet 375 (9726): 1624–33. PMID 20430429. doi:10.1016/S0140-6736(10)60551-X.  as PDF Arhivirano 24. 3. 2012 na Wayback Machine.
  8. 8,0 8,1 8,2 8,3 https://www.kclj.si/dokumenti/KOLOSKOPIJA_1.pdf, vpogled: 29. 3. 2018.
  9. Levin TR, Zhao W, Conell C, et al. (december 2006). "Complications of colonoscopy in an integrated health care delivery system". Ann. Intern. Med. 145 (12): 880–886. PMID 17179057. doi:10.7326/0003-4819-145-12-200612190-00004. 
  10. 10,0 10,1 10,2 Reumkens, A; Rondagh, EJ; Bakker, CM; Winkens, B; Masclee, AA; Sanduleanu, S (August 2016). "Post-Colonoscopy Complications: A Systematic Review, Time Trends, and Meta-Analysis of Population-Based Studies.". The American Journal of Gastroenterology 111 (8): 1092–1101. PMID 27296945. doi:10.1038/ajg.2016.234.