Sindrom kavde ekvine
| Sindrom kavde ekvine | |
|---|---|
| Sopomenke | syndroma caudae equinae |
 | |
| Kavda ekvina se začne na koncu hrbtenjače. | |
| Specialnost | nevrokirurgija, ortopedija |
| Simptomi | bolečina v ledvenem delu hrbtenice, sevajoča bolečina v nogo, odrevenelost okoli področja zadnjika, izguba nadzora nad zadnjikom in mehurjem[1] |
| Običajni začetek | nenaden ali postopen[1] |
| Vzroki | hernija diskusa, spinalna stenoza, rak, poškodba, epiduralni absces, epiduralni hematom[1][2] |
| Diagnostični postopki | tehnike slikanja (MRI, CT)[1][3] |
| Zdravljenje | kirurški poseg (laminektomija)[1] |
| Prognoza | 20-% tveganje za neugoden izid |
| Pogostost | 1 na 70.000 a letno |
Sindrom kavde ekvine je skupina simptomov in znakov, ki so posledica stiskanja dveh ali več živčnih korenin (imenovanih kavda ekvina ali konjski rep) v ledvenem delu hrbtenice.[4][5][2] Simptomi in znaki bolezni vključujejo bolečino v ledvenem delu hrbtenice, sevajočo bolečino v nogo, odrevenelost okoli področja zadnjika, izguba nadzora nad zadnjikom in mehurjem.[1] Simptomi lahko nastopijo nenadno ali pa postopno.[1]
Ponavadi je vzrok hernija diskusa v ledvenem delu hrbtenice.[1] Drugi možni vzroki so spinalna stenoza, rak, poškodba (npr. zlom ledvenega vretenca), epiduralni absces, epiduralni hematom[1][2][5] Sum na bolezen temelji na simptomatiki, za potrditev pa je potrebna tehnika slikanja, kot sta slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.[1][3]
Običajno je potreben kirurški poseg, in sicer laminektomija (odstranitev plošče vretenčnega loka s trnastim odrastkom).[1] Nekateri simptomi, kot so težave s sečnim mehurjem, spolna disfunkcija in občutek odrevenelosti, lahko vztrajajo kljub kirurškemu posegu.[1][3] Pri okoli 20 % bolnikov je prognoza kljub zdravljenju slaba.[1] Sindrom kavde ekvine letno prizadene okoli enega človeka na 70.000.[1] Sindrom so prvič opisali leta 1934.[6]
Sklici[uredi | uredi kodo]
- ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 Gardner, A; Gardner, E; Morley, T (Maj 2011). »Cauda equina syndrome: a review of the current clinical and medico-legal position«. European Spine Journal : Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 20 (5): 690–697. doi:10.1007/s00586-010-1668-3. PMC 3082683. PMID 21193933.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 »Cauda equina syndrome«. Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) (v angleščini). 2015. Pridobljeno 9. novembra 2017.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 »Cauda Equina Syndrome-OrthoInfo - AAOS«. orthoinfo.aaos.org. Marec 2014. Pridobljeno 9. novembra 2017.
- ↑ https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5538661/sindrom?query=sindrom&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 12. 1. 2019.
- ↑ 5,0 5,1 Košak R. Bolečina v ledvenem delu hrbtenice. Rehabilitacija, letn. IX, supl. 2 (2010): 3–8.
- ↑ Chau, AM; Xu, LL; Pelzer, NR; Gragnaniello, C (2014). »Timing of surgical intervention in cauda equina syndrome: a systematic critical review«. World Neurosurgery. 81 (3–4): 640–50. doi:10.1016/j.wneu.2013.11.007. PMID 24240024.