Pojdi na vsebino

Rak jeter

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Rak jeter
Sopomenkekarcinom jeter, jetrni karcinom
Računalniškotomografski posnetek jeter s holangiokarcinomom
Specialnostgastroenterologija, hepatologija, onkologija
Simptomimasa ali bolečina v desnem predelu trebuha pod desnim rebrnim lokom, otekanje trebuha, zlatenica, dovzetnost za podkožne krvavitve, izguba telesne mase, splošna oslabelost[1]
Običajni začetek55 do 65 let[2]
Vzrokihepatitis B, hepatitis C, alkoholizem, aflatoksin, presnovna maščobna jetrna bolezen, jetrni zajedavci[3][4]
Diagnostični postopkikrvni testi, slikanje, biopsija tkiva[1]
Preventivacepljenje proti hepatitisu B, zdravljenje okužbe s hepatitisom B ali C,[3] preprečevanje izpostavljenosti aflatoksinu, omejitev uživanja alkohola
Zdravljenjeoperacija, tarčno zdravljenje, obsevanje[1]
Prognozapetletno preživetje ~ 18 % (ZDA) (2017), 19,6 % (ZDA) (2020);[2] 40 % (Japonska)[5]
Pogostost618.700 (podatek za leto 2015),[6] 841.000 (2018)
Smrti782.000 (2018)[7]

Rak jeter je vrsta raka, ki prizadene jetra. Primarni jetrni rak vznikne v jetrih, lahko pa je rak jeter tudi posledica zasevanja iz drugih organov (sekundarni rak jeter).[8][9][10] Obstaja več vrst primarnega raka jeter; med odraslimi je najpogostejši jetrnocelični rak (okoli 80 % vseh primerov).[8][9][3] Redkejši je znotrajjetrni holangiokarcinom, še redkejši so mešani tumorji, cistadenokarcinom, nediferencirani karcinom, hemangiosarkom in drugi sarkomi.[11] Najpogosteje pa gre za sekundarni rak jeter.[3]

Primarni rak jeter je v svetovnem merilu šesti najpogostejši rak in četrti glede na število smrti zaradi raka.[7][12] Leta 2018 je v svetu za primarnim rakom jeter zbolelo 841.000 ljudi in umrlo 782.000 bolnikov.[7] Predstavlja znatno breme v svetovnem merilu in je v porastu.[12] Njegova pojavnost je velika zlasti v predelih sveta, kjer sta pogosta hepatitis B in hepatitis C, na primer v Aziji in subsaharski Afriki.[3] Jetrnocelični rak se pogosteje pojavlja pri moških.[3] Najpogosteje ga diagnosticirajo v starosti med 55 in 65 let.[2] Poglavitni vzrok raka jeter je ciroza jeter, ki pa lahko med drugim nastane zaradi hepatitisa B, hepatitisa C ali alkoholizma.[4] Drugi vzroki so še izpostavljenost aflatoksinu, presnovna maščobna jetrna bolezen in okužba z jetrnimi zajedavci (metljaji).[3] Pri diagnosticiranju so v pomoč krvne preiskave in slikovne tehnike, potrditev bolezni pa omogoča biopsija tkiva.[1]

Ker lahko ja pojav raka jeter vplivajo številni dejavniki, obstaja tudi več ukrepov za njegovo preprečevanje. Mednje spadajo cepljenje proti hepatitisu B,[3] zdravljenje okuženih s hepatitisom B ali hepatitisom C, omejitev uživanja alkohola,[9] omejevanje izpostavljenosti aflatoksinu v kmetijstvu in ustrezno zdravljenje debelosti in sladkorne bolezni.[13] Pri bolnikih s kroničnimi jetrnimi boleznimi se priporoča presejanje.[3] Pri bolnikih s povečanim tveganjem za jetrnoceličnega raka zaradi kronične jetrne bolezni se priporoča presejalni ultrazvočni pregled jeter vsakih šest mesecev.[9]

Simptomi so lahko nespecifični in številni, odvisni so pa tudi od vrste raka jeter. Pri holangiokarcinomu se lahko pojavijo znojenje, zlatenica, bolečina v trebuhu, izguba telesne teže in povečana jetra.[14] Jetrnocelični rak je povezan z zatipno maso v trebuhu, bolečinami v trebuhu, bruhanjem, slabokrvnostjo, bolečino v hrbtu, zlatenico, srbežem, izgubo telesne teže in vročino.[15]

Možnosti zdravljenja zajemajo kirurški poseg, tarčno zdravljenje in obsevanje.[1] V določenih primerih pridejo v poštev tudi odstranitev tumorja z ablacijo, embolizacija ali presaditev jeter.[1]

Vrste raka jeter

[uredi | uredi kodo]

Rak jeter lahko bodisi vznikne iz jetrnega tkiva (primarni rak jeter) ali pa gre za razsoj raka iz drugih organov (sekundarni rak jeter).[9] Primarne rake jeter razvrščamo na osnovi tipa celic, iz katerih se razvijejo:[11][16]

Sekundarni raki jeter pogosto izvirajo iz raka debelega črevesa in danke, raka trebušne slinavke, raka dojk, raka želodca, raka žolčnika in malignega melanoma ter drugih rakov.[16]

Sklici

[uredi | uredi kodo]
  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 »Adult Primary Liver Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version«. NCI. 6. julij 2016. Arhivirano iz spletišča dne 2. oktobra 2016. Pridobljeno 29. septembra 2016.
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 »SEER Stat Fact Sheets: Liver and Intrahepatic Bile Duct Cancer«. NCI. Arhivirano iz spletišča dne 28. julija 2017.
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 3,6 3,7 3,8 World Cancer Report 2014. Svetovna zdravstvena organizacija. 2014. str. Chapter 5.6. ISBN 978-9283204299.
  4. ↑ 4,0 4,1 Naghavi M, Wang H, Lozano R, Davis A, Liang X, Zhou M, in sod. (GBD 2013 Mortality Causes of Death Collaborators) (Januar 2015). »Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013«. Lancet. 385 (9963): 117–171. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442.
  5. ↑ »がん診療連携拠点病院等院内がん登録生存率集計：[国立がん研究センター がん登録・統計]«. ganjoho.jp. Pridobljeno 2. februarja 2020.
  6. ↑ Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A, in sod. (Oktober 2016). »Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015«. Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.
  7. ↑ 7,0 7,1 7,2 Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A (november 2018). »Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries«. CA. 68 (6): 394–424. doi:10.3322/caac.21492. PMID 30207593. S2CID 52188256.{{navedi časopis}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)
  8. ↑ 8,0 8,1 »Rak jeter«. www.onko-i.si. Onkološki inštitut Ljubljana. Pridobljeno 17. junija 2025.
  9. ↑ 9,0 9,1 9,2 9,3 9,4 »Liver Cancer«. www.mayoclinic.org. Mayo Clinic. 28. april 2023. Pridobljeno 17. junija 2025.
  10. ↑ »What Is Liver Cancer?«. www.cancer.gov. Zadnja posodobitev: 15. 5. 2024. Pridobljeno 17. 6. 2025. {{navedi splet}}: Preveri datumske vrednosti v: |date= (pomoč)
  11. ↑ 11,0 11,1 Gadžijev, Eldar, Sojar, Valentin (2003). Rak jeter. Zdravniški vestnik, Str. I-49 - I-52. URN:NBN:SI:DOC-L7DN34EC.
  12. ↑ 12,0 12,1 Akinyemiju T, Abera S, Ahmed M, Alam N, Alemayohu MA, Allen C, in sod. (december 2017). »The Burden of Primary Liver Cancer and Underlying Etiologies From 1990 to 2015 at the Global, Regional, and National Level: Results From the Global Burden of Disease Study 2015«. JAMA Oncology. 3 (12): 1683–1691. doi:10.1001/jamaoncol.2017.3055. hdl:10037/11672. PMC 5824275. PMID 28983565.{{navedi časopis}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)
  13. ↑ Mantovani A, Targher G (Julij 2017). »Type 2 diabetes mellitus and risk of hepatocellular carcinoma: spotlight on nonalcoholic fatty liver disease«. Annals of Translational Medicine. 5 (13): 270. doi:10.21037/atm.2017.04.41. PMC 5515814. PMID 28758096.
  14. ↑ Cholangiocarcinoma na eMedicine
  15. ↑ »Liver tumors in Children«. Boston Children's Hospital. Arhivirano iz prvotnega spletišča dne 4. junija 2011.
  16. ↑ 16,0 16,1 Štabuc, Borut, Mrevlje, Živa (2003). Tumorji jeter. Rak prebavil, Str. 37-46. URN:NBN:SI:DOC-RSR7JSY7.
Pridobljeno iz »https://sl.wikipedia.org/w/index.php?title=Rak_jeter&oldid=6458343«