Portokavalna anastomoza
Portokavalne anastomoze so zveze med žilnimi sistemom portalne vene oz. dverne dovodnice (vena portae) ter zgornje in spodnje votle vene (v. cava superior & inferior). V normalnih razmerah so anastomoze neznatnega obsega in šibke, v primeru ovire krvnega pretoka v enem ali drugem žilnem sistemu (npr. zaradi ciroze jeter) pa se lahko močno razširijo. Klinično so pomembne naslednje anastomoze:
Področje | Sistem portalne vene | Sistem votlih ven | Klinično ime |
---|---|---|---|
požiralnik | leva gastrična vena | vena azigos in hemiazigos | ezofagealne varice |
danka | zgornja rektalna vena (spodnja mezenterična vena) | medialna rektalna vena (notranja iliakalna vena) in spodnja rektalna vena (notranja pudendalna vena) | hemoroidi |
paraumbilikalno[1] | paraumbilikalne vene | zgornje, spodnje in povrhnje epigastrične vene | meduzina glava |
retroperitonealno[2] | mezenterične vene | vena azigos in hemiazigos | / |
Življenjsko nevarna je lahko razširitev ezofagealnih varic, saj slednje nemalokrat privede do usodnih notranjih krvavitev. Za izognjenje tovrstnnemu primeru se s kirurškim posegom ustvari dodatno anastomozo med portalno veno in spodnjo votlo veno (v. cava inferior), s čimer se portalno veno in druge anastomoze razbremeni pritiska.[3]
Opombe in sklici[uredi | uredi kodo]
- ↑ Paraumbilikalno področje leži ob popku.
- ↑ Retroperitonealno področje leži za potrebušnico.
- ↑ Berne, R.M. & Levy, M.N. s sod. (1998). Physiology, 4. izdaja. St. Louis itd.: Mosby, Inc., str. 495-6. ISBN 0-8151-0952-0