Alanin aminotransferaza

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Jump to navigation Jump to search

Alanín amínotransferáza, krajš. ALT, je citoplazemski encim s pomembno vlogo v presnovi aminokislin; katalizira pretvorbo alanina v piruvat.[1][2] Nahaja se predvsem v jetrih.[1] Spremenjene vrednosti ALT lahko kažejo na jetrno bolezen.[3][4]

Funkcija[uredi | uredi kodo]

ALT katalizira prenos aminoskupine z alanina na oksoglutarat v navzočnosti koencima piridoksalfosfata, pri čemer nastaneta piruvat in glutamat):[2]

L-alanin + α-ketoglutaratpiruvat + L-glutamat
Alanine transaminase.png

Klinični pomen[uredi | uredi kodo]

Določanje vrednosti ALT v serumu je pogost biokemični jetrni test. Poleg same vrednosti ALT v serumu je pomembno tudi razmerje med ALT in AST (aspartat aminotransferaza).[5] Vrednosti ALT v serumu se praviloma podajajo v mednarodnih enotah na liter (IU/L),[6] Referenčne vrednosti niso povsem enotno definirane, vendar se običajno uporablja kot normalni razpon vrednosti 0–40 IU/L.[5]

ALT se nahaja predvsem v jetrih, medtem ko se AST v večjih količinah nahaja tudi v srčnih in skeletnih mišicah, ledvicah, možganih, trebušni slinavki, pljučih in belih ter rdečih krvničkah. Posledično je ALT bolj specifičen označevalec jetrnocelične okvare kot AST.[1]

Povišane vrednosti[uredi | uredi kodo]

Izvide je vedno treba interpretirati glede na referenčne razpone normalnih vrednosti, definirane za določen laboratorij, vendar na splošno veljajo za orientacijo za normalne naslednje vrednosti:

Spol Razpon normalnih vrednosti[7]
Ženske ≤ 34 IU/L
Moški ≤ 45 IU/L

Povišane vrednosti ALT ne pomenijo, da je vzrok nujno obstoječa bolezen. Nihanje ravni ALT je normalno in občasno lahko pride do blagega povišanja tudi brez bolezenskega vzroka, na primer tudi po večjem telesnem naporu.[8]Možni vzroki povišanih vrednosti ALT so med drugim:[9][1]

Glej tudi[uredi | uredi kodo]

Sklici[uredi | uredi kodo]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 Durič T. Bolezni jeter in interpretacija jetrnih testov. Farm vestn 2019; 70: 251–256.
  2. 2,0 2,1 https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5504962/alanin-aminotransferaza?query=aminotransferaza&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 9. 12. 2020.
  3. https://www.webmd.com/digestive-disorders/alanine-aminotransferase-test#1, vpogled: 9. 12. 2020.
  4. https://www.mayoclinic.org/symptoms/elevated-liver-enzymes/basics/definition/sym-20050830, vpogled: 9. 12. 2020.
  5. 5,0 5,1 Lala V, Goyal A, Bansal P, Minter D (July 2020). "Liver Function Tests". Stat Pearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 29494096.
  6. Ghouri N, Preiss D, Sattar N (September 2010). "Liver enzymes, nonalcoholic fatty liver disease, and incident cardiovascular disease: a narrative review and clinical perspective of prospective data". Hepatology. 52 (3): 1156–61. doi:10.1002/hep.23789. PMID 20658466.
  7. Marshall W (2012). "Alanine aminotransferase: analyte monograph" (PDF). Association for Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine. str. 3–7. Pridobljeno dne 7. 10. 2013.
  8. Giboney PT (marec 2005). "Mildly elevated liver transaminase levels in the asymptomatic patient". American Family Physician. 71 (6): 1105–1110. PMID 15791889.
  9. Oh R. C. Mildly Elevated Liver Transaminase Levels: Causes and Evaluation. Am Fam Physician. 2017 Dec 1;96(11):709-715.