Nevtropenija

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Skoči na: navigacija, iskanje
Nevtropenija
Klasifikacija in zunanji viri

Razmaz krvi z večjim pomanjkanjem nevtrofilcev, vidne so le rdeče krvne celice in trombociti
MKB-10 D70
MKB-9 288.0
DiseasesDB 8994
eMedicine med/1640
MeSH D009503

Nevtropenija pomeni nenormalno znižanje števila nevtrofilcev (vrste belih krvničk) v krvi. Nevtrofilci predstavljajo 50–70 % vseh po krvi krožečih belih krvničk ter se pri okužbi prvi odzovejo in uničujejo povzročitelje. Zatorej so bolniki z nevtropenijo občutljivejši za okužbe. Ker predstavljajo večino belih krvničk, pogostoma nevtropenijo kar enačijo z levkopenijo.

Nevtropenija je lahko akutna ali kronična, odvisno od njenega trajanja. Če znižanje števila nevtrofilcev traja dlje od treh mesecev, govorimo o kronični nevtropeniji.

Obstajajo različni vzroki za nastanek nevtropenije, ki pa jih lahko v grobem razdelimo v dve skupini: zmanjšano proizvodnjo nevtrofilcev ali njihova pospešena razgradnja. Zdravljenje je odvisno od vzroka.

Razvrščanje[uredi | uredi kodo]

Glede na število nevtrofilcev v mikrolitru krvi lahko razvrstimo nevtropenijo v tri stopnje::[1]

  • blaga nevtropenija(1000 < št. nevtrofilcev < 1500) – majhno tveganje za okužbo
  • zmerna nevtropenija (500 < št. nevtrofilcev < 1000) – zmerno tveganje za okužbo
  • huda nevtropenija (ANC < 500) – visoko tveganje za okužbo.

Zgornje vrednosti veljajo za belce; pri črncih je blaga nevtropenija normalna in pri njih o nevtropeniji običajno govorimo pri številu nevrofilcev, nižjem od 1200 na mikroliter.[1]

Znaki in simptomi[uredi | uredi kodo]

Nevtropenija lahko ostane dolgo časa neopažena; često jo odkrijejo šele, ko pride do resne okužbe ali sepse.

Nekateri od skupnih simptomov pri nevtropeniji:

Diagnoza[uredi | uredi kodo]

Nevtropenija se odraža na krvni sliki. Z natančnejšo diagnozo so potrebne še nadaljnje preiskave; pri hujših oblikah nevtropenije je pogosto potrebna biopsija kostnega mozga.

Vzroki[uredi | uredi kodo]

Pogosto pride do blage nevtropenije pri virusnih okužbah.

Zdravljenje[uredi | uredi kodo]

Pri nevtropeniji ne poznamo enotnega in idealnega načina zdravljenja. Pogosto je učinkovito dajanje granulocite granulocite stimulirajočega dejavnika. Sicer je zdravljenje odvisno tudi od vzroka.

Reference[uredi | uredi kodo]

  1. ^ 1,0 1,1 Hsieh MM, Everhart JE, Byrd-Holt DD, Tisdale JF, Rodgers GP ctitle=Prevalence of neutropenia in the U.S. population: age, sex, smoking status, and ethnic differences (2007). Ann. Intern. Med. 146 (7): 486–92. PMID 17404350 http://www.annals.org/cgi/content/abstract/146/7/486 |url= manjkajoč naslov (pomoč).